【摘要】 目的 总结左胸左颈两切口食管胃颈部机械吻合治疗食管上段癌临床经验。方法 2004年11月至2008年1

    月应用常州WGW-II型管状吻合器行左胸左颈两切口食管胃颈部机械吻合治疗食管上段癌10例做为治疗组，将右胸、腹、右颈三切口食管胃颈部手工吻合治疗食管上段癌8例做为对照组，进行对比分析。结果 治疗组两切口较对照组三切口减少了手术切口，减少了创伤；缩短了手术时间；减少了手术出血；有效地防止了吻合瘘的发生；缩短了住院时间；无声音嘶哑、吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症发生。对照组术后发生吻合口瘘2例，经保守治疗，好转出院。两组无住院死亡。结论 外科手术切除是治疗食管癌首选和主要的治疗方法，食管胸上段癌多用右胸、腹、右颈三切口，颈部食管胃吻合均行传统手工吻合方法，存在手术创伤大，时间长，出血较多，术后遗留胸、腹、颈三个切口瘢痕，患者心理负担重，生活质量差等不利因素。食管术后吻合口瘘是最严重的并发症之一，食管胃机械吻合降低了吻合口瘘的发生率，采取左胸左颈切口行食管胃颈部机械吻合治疗食管胸上段癌，减少了手术切口，缩短了手术时间 ......