重症颅脑损伤手术治疗体会
本院神经外科10年间共收治颅脑损伤患者1200余例，其中行病灶清除、去骨瓣减压术的重型颅脑损伤患者356例，就基层医院在治疗中的关键问题，现结合临床报告如下。1 临床资料
本组患者356例，男272例，女84例，年龄最大69岁，最小6岁，平均34.7岁，大多为青壮年。受伤原因：汽车伤145例，摩托车伤105例，打击伤83例，其他23例。受伤后就诊时间12 min~16 h。闭合性损伤297例，开放性损伤59例。按入院时的GCS<8分为重型颅脑损伤。绝大多数患者的损伤机制为减速伤。均行病灶清除、去骨瓣减压手术治疗，死亡135例，死亡率37.9%。其中冠状切口32例，死亡16例，单侧标准外伤大骨瓣279例，死亡94例，双侧开颅36例，死亡21例，后颅窝开颅9例，死亡4例。
2 讨论
GCS评分作为迅速评估颅脑损伤患者的病情及预后 ......
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