526例胸外伤的治疗体会
胸部外伤占人体外伤的25%,胸部外伤常引起呼吸、循环系统的功能改变,病情往往较重并且复杂,及时合理的抢救治疗是成功治疗胸外伤的关键。本研究通过回顾分析526例胸外伤的治疗,体会如下。1 资料与方法
1.1 临床资料 回顾分析病例526例,其中男女之比8∶1。年龄2~82岁,平均40岁。单纯胸部外伤242例(占46%),284例(占64%)合并有头部、腹部、四肢等部位骨折、器官损伤等。胸部刀伤53例(占10%),心脏刀伤5例,降主动脉损伤1例,气管断裂2例,合并肺损伤186例(占35%)。全组均行X线及CT检查,430例行胸、腹部超声检查。
1.2 治疗方法 采用胸带固定305例,胸腔闭式引流338例。开胸手术52例,心脏心包修补开窗5例,降主动脉修补缝合1例,食管修补1例,肺修补16例。纤维支气管镜吸痰3例。
2 结果
全组治愈好转504例,治愈率为95%;好转17例,好转率为3.2%。死亡5例,死亡率为0.95% ......
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