小儿烧伤休克期护理
【摘要】 目的 探讨小儿烧伤休克的护理特点与护理措施。方法 回顾性分析32例烧伤休克患儿的临床资料。结果 通过总结经验,找出护理的临床特点,采取科学的护理措施,使患儿安全度过休克期。结论 深入了解此类患者的病情特点,密切观察心率、呼吸、血氧饱和度、尿量、尿色及神志的变化,根据各种参数灵活调节补液速度,合理安排补液顺序,提示伤后就诊早,补液及时者休克期渡过平稳,预后较好。【关键词】 灼伤;休克;儿童;护理
小儿烧伤后病情重、变化快、休克发生率高[1]。小儿烧伤休克期渡过是否平稳,关系着患儿的整个治疗过程,预后和并发症的发生。本院自2000年12月至2005年12月共收治小儿烧伤80例,其中发生休克患者32例,治愈28例,死亡4例。
1 临床资料
本组32例休克患儿平均年龄6岁,平均烧伤面积(30.8±8.4)%TBSA。32例休克患儿中平稳渡过休克期20例。休克期渡过不平稳者12例,其中死亡4例。
2 护理
2.1 休克期的护理 烧伤后局部毛细管通透性增加,大量血浆样液渗出至组织间隙及创面,使有效循环血量下降,尤其是小儿血容量与体表面积的比值比成人小,易发生低血容量性休克,也是烧伤早期死亡的主要原因之一。患儿入院后必须做好及时抢救及准备工作[1]。①患儿取平卧位,保持呼吸道通畅,尤其是头面部烧伤或头面部烧伤不明显也应做气管切开及吸氧的准备,特别是适用于患儿年龄的气管套管;②建立静脉输液途径 ......
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