【摘要】 目的 总结老年急性结石性胆囊炎围手术期护理经验，提高护理水平。方法 对48例老年急性结石性胆囊炎围手术期的临床资料进行回顾性分析。结果 48例患者46例治愈出院，死亡2例；水电解质平衡紊乱及酸中毒8例,胆瘘2例,并发各种感染11例,切口裂开2例；经综合治疗和精心护理后均痊愈出院。结论 加强老年急性结石性胆囊炎围手术期的观察和护理，预防和减少各种并发症的发生；对老年急性结石性胆囊炎的手术治疗起着关键作用。

    【关键词】 老年；急性结石性胆囊炎；围手术期；护理

    随着我国人口老龄化问题的加重,老年人胆道结石的发病率逐年上升,有报道国内发病率为8%~10%,相应急性结石性胆囊炎也随之增多[1]。本院自2003年11月至2008年10月，共收治老年急性结石性胆囊炎48例，现将围手术期的护理体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组48例,男18例,女30例；年龄62~79岁，平均68.9岁；其中伴胆总管结石或化脓性胆管炎6例，伴急性胰腺炎2例，伴感染性休克4例。并存心脑血管疾病21例,糖尿病9例,慢性支气管炎、肺气肿9例,前列腺增生1 4例,肝硬化3例。1种并存病19例,2种并存病11例，3种以上5例。

    1.2 治疗方法和结果 行胆囊切除术32例,胆囊部分切除或胆囊造瘘术9例,胆囊切除、胆总管探查/切开取石T管引流术7例 ......