3.2 冠心病的主要病理变化为冠状动脉粥样硬化引起不同程度的管腔狭窄、痉挛、甚至斑块破裂、血栓形成，造成相关动脉的部分或完全阻塞。冠心患者微血管内皮损伤到纤维斑块形成是一件复杂的病理过程。电镜显示，内皮细胞广泛脱落，其表面纤维素和血小板附着，并有脂质、钙盐的沉积。血小板的参与是其生理病理发生不可缺少的因素，血小板首先黏附聚集，血管损伤后，流经此血管的血小板被血管内皮下组织表面激活，立即黏附于损伤处暴露的胶原纤维上。粘附主要是一种表面现象，黏附一旦发生了，血小板的聚集过程也随即发生。聚集是指一些血小板相互粘连在一起的过程。聚集开始时血小板由圆盘形变成球形，并伸出一些貌似小刺的伪足，同时血小板脱粒，即原来储存于致密颗粒内的ADP、5-羟色胺等活性物质被释放 ......