靶控输注异丙酚在睡眠呼吸暂停综合征患儿的应用(1)
【摘要】 目的 比较靶控输注异丙酚与七氟醚吸入麻醉对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS,即鼾症)患儿血流动力学的影响及苏醒期的特点。方法 选择择期行悬雍垂-腭-咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)的OSAS患儿36例,随机分为靶控输注(T)与七氟醚(S)两组。T 组(n=18例)诱导采用芬太尼2 μg/kg,异丙酚2.5 mg/kg及维库溴铵0.1 mg/kg后插管,维持采用瑞芬太尼0.2 μg/(kg•min)+血浆靶控输注异丙酚3 μg/ml,在手术结束前5 min停药。S 组(n=18例)诱导采用芬太尼2 μg/kg,异丙酚2.5 mg/kg及维库溴铵0.1 mg/kg后插管,维持采用维持采用瑞芬太尼0.2 μg/(kg•min)+七氟醚(维持呼出浓度在0.8~1.2 MAC)静吸复合麻醉,手术结束前5 min停药。记录诱导前、诱导后、插管后、切皮后、切皮后20、40 min、拔管后、拔管后20、40 min的MAP、HR;两组手术时间、手术结束至拔管的时间、术中肌松药总量及术后躁动、恶心呕吐、疼痛等不良反应 ......
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