【摘要】 目的 探讨食管癌、贲门癌术后早期肠内营养的安全性、可行性和临床疗效。方法 选择56例食管、贲门癌手术患者。随机分为肠内营养组(EN组n=30)和肠外营养组(PN组n=26)，所有病例在术前、术后第1、8天分别测血清总蛋白、白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白、淋巴细胞计数、尿素氮、肌酐、血糖、谷丙转氨酶、血红蛋白和电解质(k⁺、Na⁺、Cl^-)。临床观察营养支持后有无消化道症状，胃肠功能恢复情况，有无吻合口瘘及测体质量。结果 所有病例在研究期间无死亡、无明显肝肾功能改变、无吻合口瘘。营养支持后EN组白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞计数水平明显升高(P<0.01)。营养支持后EN组与PN组对比，白蛋白、前白蛋白、转铁蛋白和淋巴细胞计数明显增高(P<0.001)。临床观察生命体征及肛门恢复排气时间较PN组显著缩短时间(P<0.001)，体质量下降减慢。结论 食管癌、贲门癌术后早期肠内营养安全可行，既能改善营养状态，维护和促进胃肠道功能，又能提高机体免疫功能，减少术后并发症的发生 ......