【关键词】肿瘤溶解综合征；恶性血液病

    急性肿瘤溶解综合征(ATLS)是恶性肿瘤治疗过程中，大量肿瘤细胞溶解破坏，快速释放出细胞内物质，超过了肝脏代谢和肾脏排泄的能力，使代谢产物蓄积，导致代谢异常、电解质紊乱而发生的一组症候群。主要表现为高血钾、高血磷、高尿酸血症、低血钙、代谢性酸中毒和急性肾功能衰竭等。为提高对本综合征的认识，现将本院自2001年1月至2008年12月血液系统肿瘤中发生ATLS的12例病例报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2001年1月至2008年12月本院血液科共收治初诊血液系统肿瘤患者296例，化疗后并发ATLS12例，发生率4.05%。其中男8例，女4例，年龄8~54岁，平均32岁。 急性淋巴细胞白血病(ALL)112例并发ATLS 8例，发生率7.14%；急性非淋巴细胞白血病(ANLL)132例并发ATLS 2例(急性粒细胞白血病部分分化型、急性单核细胞白血病各1例)，发生率1.52%；非霍奇金淋巴瘤(NHL)52例并发2例，发生率3.84%。12例患者均为初治患者，均符合诊断标准[1]。

    1.2 化疗前临床特点 发生ATLS的 8例ALL中6例有明显淋巴结肿大、肝脾肿大 ......