慢性阻塞性肺病(COPD)患者产生肺气肿、肺大泡易对肺组织形成压迫，以及突发气胸、血气胸等并发症，影响患者的生活质量和生命，内科治疗效果不佳，往往需手术治疗。因此对麻醉管理的要求较高。作者自1998-2008年期间对18例慢性阻塞性肺病肺大泡患者施行手术。现总结麻醉管理经验如下。

    1 资料和方法

    1.1 一般资料 本组共18例，男12例，女6例，年龄50~75岁，平均61.5岁，所有患者慢性阻塞性肺病均10年以上，并单侧肺大泡12例、双侧肺大泡6例。其中开胸手术行肺叶切除9例，大泡切除修补术4例，非开胸手术5例。

    1.2 麻醉方法 术前半小时常规肌内注射苯巴比妥钠0.1 g、阿托品0.5 mg。全组病例采用静吸复合全麻；快速诱导：咪唑安定2~3 mg，芬太尼3~4 μg/kg ......