【摘要】 目的 探讨小儿胃食管反流病(GERD)临床特点、诊断与治疗。方法 对106例GERD患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 小儿GERD以新生儿和婴幼儿发病较多，小于3岁的占75.4%(80/106)。临床表现除有呕吐、溢乳等反流征状外，81.8%具有呼吸道症状表现。部会患儿仅表现呼吸道症状，反流症状反而不明显。91例监测24 h食管pH，89例异常，检出率97.8%。卧位时各项反流指标均大于立位时。28例行食管钡剂造影阳性23例，诊断阳性率82.1%。10例食管内镜检查3例有食管炎，其中1例食管溃疡伴Barrett食管。结论 小儿胃食管反流临床表现复杂，缺乏特异性；24 h食管pH监测是目前首选的诊断方法，不仅可以发现反流，还可以了解反流的程度，食管X线检查仍可作力小儿GER常用的诊断方法；内镜检查和食管黏膜病理检查有助于尽早发现食管病变，增加食管炎的查出率，凡诊断为GER的患儿，特别是有合并症或影响生长发育者必须及时进行治疗。

    【关键词】胃食管反流；食管pH

    胃食管反流(gastroesophageal reflux，GER)是指胃内容物，包括从十二指肠流入胃的胆盐和胰酶等反流入食管，分生理性和病理性两种。生理情况下，由于小婴儿食管下端括约肌(lower esophageal sphincter，LES)发育不成熟或神经肌肉协调功能差，可出现反流，往往出现于日间餐时或餐后 ......