低血钾是临床各科常见的电解质紊乱，当体液中电解质失衡时，细胞内外液的电解质浓度发生改变，即可对心肌的代谢及功能产生影响。首先是心肌复极过程发生改变，继之影响激动的形成与传导，并在心电图上发生异常改变。低血钾多出现各种主动性心律失常，如各部位的期前收缩及心动过速等，但是引起房室传导阻滞者不多见，因为低血钾致房室传导阻滞时其病因复杂，易误诊或漏诊，后果为严重心律失常，甚至心跳骤停，若及时抢救，可使患者转危为安，现将本院近几年来的低血钾患者导致房室传导阻滞的心电图分析如下：

    1 资料与方法

    28例中男18例 女10例 年龄平均50岁。其中：原发性醛固酮增多症4例，散发性低血钾性周期性麻痹2例，Ⅱ型糖尿病3例，高血压5例，肾小管性酸中毒2例，慢性肾炎尿毒症2例，特发性浮肿4例，肾动脉狭窄1例，甲亢3例，肾小球肾炎4例，Graves病伴周期性麻痹1例，Liddle综合征1例。患者大多表现为四肢乏力，头昏头疼，恶心，胸闷心悸，心音低钝或心音强弱不等；心律不齐，心率平均为50~100次/min，心界不大，心脏无杂音，查血清钾离子为2.5~3.5 mmol/L不等，经过临床输液，补钾，吸氧等治疗，血钾上升，心电图基本恢复正常。

    2 结果

    28例低血钾致房室传导阻滞的心电图特点：心率35~100次/min，Ⅰ度房室传导阻滞伴房性早搏(P-R≥0.24s)5例，严重窦性心动过缓(不排除窦房阻滞)5例，Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞伴结性早搏3例，Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞伴室性逸搏2例，Ⅲ度房室传导阻滞伴室性早搏结性逸搏2例，Ⅲ度房室传导阻滞伴交界性心律3例 ......