3 讨论

    血糖高低与糖尿病并发症的发生直接相关^[2]，因此临床上对血糖控制的要求不断提高。根据美国糖尿病协会(ADA)建议，糖尿病控制的目标是HbAlc<7.0%^[3]。要进一步降低糖尿病并发症的发生率，就必须要更好地控制血糖，使糖尿病患者全天24h的血糖均处于良好的控制状态。本研究显示大部分时间血糖控制良好。低血糖占3.3%，在8个时间段均能见到，但主要发生在21~24点、0~3点。低血糖的发生率是54.0%(27/50)，夜间低血糖的发生率是66.7%(18/27)，夜间低血糖并不少见，与国外报道的在1型糖尿病患者中夜间低血糖症很普遍十分相似。在2型糖尿病中，老年患者占一定的比例，老年患者因生理和病理的原因，对低血糖的反应和敏感性下降，无症状低血糖者居多。本组资料显示，CGMS探头监测到的夜间低血糖为18例，而出现低血糖症状，指端快速血糖检测到的低血糖仅2例，无症状低血糖占有一定的比例，当引起临床医生的注意。

    动态血糖检测系统(CGMS)是近年来出现的一种变点式静态血糖监测，为连续式动态血糖监测手段，应用CGMS能很好的为患者提供血糖控制的信息^[4] ......