【摘要】 等容血液稀释自体输血可减少血源的浪费及因异体输血过程肝炎、艾滋病等各种疾病的传染机会，为一种很好的减少手术患者血液有效成分如红细胞丢失的可供选择的有效血液保护措施,而等容血液稀释自体输血对氧供、氧耗、血容量、机体失血耐受性、心血管系统、肝脏、肾脏、胃肠道系统的影响的病理生理学效应影响较小及对机体免疫力影响比异体输血小为其在临床中应用的基础。

    【关键词】 等容；血液稀释；自体输血；应用；基础

    作者单位：535000 广西省钦州市第一人民医院输血科

    等容血液稀释自体输血^[1,3]是临床上常用于减少手术中红细胞和其他血液有

    形成分如凝血因子损失,减少输血,从而减少因输血带来的各种不良合并症的方法之一。本文就等容血液稀释自体输血在临床中应用应用的基础作一简述。

    1 概念及实施方法

    等容血液稀释自体输血是在手术开始前自患者体内放出一定量的血液,同时输入晶体或胶体液以保持血容量不变的一种方法。等容血液稀释自体输血通过稀释体内血液,使术中丢失的不是全血而是稀释血,并在适当时机输回预放的自体血,从而达到减少自体血丢失、提高机体失血耐受性的目的。施行等容血液稀释自体输血时预放血量的估算可由以下公式求得:VL(mL)=EBV×[(HctO-HctF)/HctAVE]其中VL为所需预放血量, EBV为预计的体内血容量, HctO、HctF、HctAVE分别为基础红细胞压积、放血后的目标红细胞压积和两者的均值。放血的同时应输入3倍的晶体液或等体积的胶体液,使HctF不低于23%为宜^[1] ......