人文素质教育培养护生情商的探讨
【摘要】 目的 探讨人文素质教育培养和提高护生情商的有效性。方法 将74名(大专64名，中专10名)护生随机分为对照组与人文素质教育组各37名。对照组采用常规带教法；人文素质教育组在此基础上采用情感带教方法。结果 两组带教效果比较，差异有显著性意义(P<0.01)，情感带教组护生情商评分、出科总评分明显高于对照组。结论 情感带教方法可提高护生的情商;提高实习护生的适应能力与社会竞争能力。
【关键词】 护生；临床实习；人文素质教育；情商
作者单位：425100永州职业技术学院(蒋晓蓉);中南大学护理学院(唐四元);广西医科大学(王井霞)
情商(EQ)的培养是塑造美好心灵和陶冶高尚情操，实现完善自我的有效途径之一[1]。护生的临床实习阶段是从学校走向工作岗位的过渡时期，也是在学校的理论学习进一步与临床实践相结合，由知识向能力转化的过程。我们每位教师肩负着园丁和向导的责任，随着人们对健康需求的提高，培养高智能结构、高EQ素质的护理人才是我国高等护理教育的重要目标。注重培养学生的情商和品德修养有利于提高带教的质量。而传统的临床带教，只注重护生的技术操作而忽略EQ的培养，使大多数护生的EQ远未达到客观需求。鉴此，笔者从2002年开始，对临床实习护生应用情感带教，全面进行人文素质教育并强化
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EQ的培养，收到良好的效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2006年7月至2007年12月在我科临床实习的74名护生(大专64名，中专10名)，均为女性，年龄18~21岁、平均20.0岁，实习时间10周。随机分为人文素质教育强化组和对照组各37名，两组年龄、学历、实习时间，差异无显著性意义(均P>0.05),具有可比性。
1.2 带教内容及方法
两组均按实习计划进行指导，对照组应用传统带教方法，人文素质教育的情感带教组采取如下方法带教。
1.2.1 入科评估 每位护生由1名带教老师全程负责。带教老师首先对护生进行EQ评价，即通过EQ评价问卷、交谈，观察其处理实际问题的方式等，了解护生的情商，以百分制评分，>80分为优，60~80分为良，<60分为差。
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1.2.2 制定学习计划 根据情商评估结果，制定计划，强化情商中的五方面能力的培养。①对护生进行情商培养，每次1 h，(每周1~2次)，学习提高情商的理论知识与实践应用技巧。②制订带教方法，如设立问题情境、角色扮演及组织竞赛等活动以充分调动护生的积极性，促进师生互动。③加强带教质量的监控。每天1 h时间师生共同回顾当天实习问题；周五下午组织小组讨论，由教师提出问题，由1名护生提前准备中心发言。强化训练、寓教于乐，形成形式多样的导行氛围，有助于学生良好的学习习惯的养成。
1.2.3 加强人文社会科学知识应用的指导 带教老师首先要为护生设置实践内容，如新知识、新概念、新进展的讲座或典型案例，将人文社会科学知识与实践联系起来，并应用实例分析，如静脉输液操作的两个护生同样穿刺失败，为什么患者的反应不同 ？同样为护生，不同的患者对其信任程度不同？对于违反院规的患者及陪护在病区吸烟等。从以人为本的角度，我们应该如何去做？那么这些均与学生仪表、态度、语言、沟通技巧等内涵有关，教会护生把所学的人文社会学科知识和环境熏陶内化为性格、气质及综合修养，使之成为相对内在的性格。同时引导学生学习卡耐基有关人性弱点的60条，认识自已，克服弱点，才能更好适应新世纪教育发展的要求，紧密围绕教育的四大支柱开展教育工作：要学生学会认知，既获取理解的手段；学会做事，以便能够对己所处的环境产生影响；学会共同生活，以便与他人一道参加人的所有活动并在这些活动中进行合作。
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1.2.4 创设问题情境，激发认识兴趣 设置问题情境，让护生亲自“体验”实践成功的喜悦，失败后的悲伤和自责，以激励她们求知好学和大胆实践的自信。带教老师利用实际问题精心设计教学内容，在学生心理上造成悬念，引发学生浓厚的认识兴趣与求知欲。把学生当做主人，让学生在民主平等自立的氛围中养成敢于发言、敢于提问，积极启动学生的内外机制，实现由他律向自律的转化。调动学生的主动性、积极性和创造性，使外部客观的东西自觉“内化”为自己内部主观的东西，即行为规范的内化，包括知识内化、道德内化和智力内化三个方面：如有一患者静脉输入常规的能量液体突发过敏性休克，从发生原因、分析个体体质差异、处理经过、如何理性化解患者家属的误解，到患者转危为安，家属满意而归，护生亲身体验与感受这一过程后，对带教老师提出的为什么会发生休克？抢救成功的原因？对家属的误解是否能理解？平息矛盾经验等问题就能加深理解，真正认识到掌握知识和技能及提高心理素质的实践意义；也可模拟真实现场(如心脏骤停胸外按压急救处理)，让护生亲自“操作”，并随时增设特例问题，以训练护生的应急心理，发现问题及时纠正。
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1.2.5 通过角色扮演，获得移情理解 不同角色的换位思考，可增强对他人的理解与同情，有利于矛盾的化解。对一些护生易于理解的实习内容，采取自学-角色扮演-讨论式带教法，将护生由被动的接受知识引向主动参与。如为了鼓励护生评估护士角色与患者角色，掌握解决人际关系的技术，设立“当你给某位有抵抗医生医嘱的慢性病患者且极度焦虑状态下做常规护理时，患者情绪可能会发生什么反应和变化？你认为他们对此感觉会有何不同？你感觉如何？”大家通过学习、模拟感受、讨论，对不同情绪的认识及问题的解决，从中获得护士和患者特殊角色的情感体验及心理需求与满足的移情理解。
1.2.6 组织竞赛活动，激发成就动机 学习竞赛是激发学习动机，提高学习效率的有效手段。竞赛题由护士长或带教老师拟定，提前通知护生，以小组为单位，协作寻找资料，汇总整理，在规定时间内进行答辩，然后由师生共同组成的评委会，评出名次。以此提高护生的思维能力、表达能力、应变能力、独立分析和解决问题、理论联系实际、自我学习及与他人合作等能力，并在集体发言中提高了自信心及对自身价值的认识。
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1.2.7 优化带教人际环境，形成带教内容的情感共鸣 良好的带教情境下，人际交往与积极互动是产生教与学情感共鸣的重要条件，也是有效带教的基础。①师生关系。教师首先尊重和信任护生是融洽师生关系的基础。通过开展交谈、解答问题及共同活动等方式，可及时了解学生的心理需求，有针对性地做一些工作，缩小其差距；教师对学生关心和爱护，注重自身言行举止的隐性教学，是影响、增进师生交往的前提。②护生关系。通过小组讨论，分组操作等合作式的学习方法，形成护生间的互动及情感交流，形成互帮、互学，共同进步的学习氛围，即扩大了学习成就感，满足了归属与尊重的需要，也有助于养成集体荣誉感的意识。
1.2.8 开展形式多样的小组会议 结合医院文化、团队人员特点组织各项活动，为学生提供展现自我的舞台，全面提高学生的能力素质，积极投入医院文化建设，有效组织学生参与社区各项活动，使实习单位-家庭-社会这三位一体的德育网络保持整体性，带教老师可多次组织学生树形象、学“典型” 开展征文活动、主题鲜明、紧扣院训、院内理念。充分发挥其陶冶、激励、感染、提示的功能。
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1.3 评价方法 以问卷调查形式了解两组实习护生的带教效果。自行设计并请有关专家审定。其内容分4个部分：①一般情况；②EQ评价(5个方面的能力)共30项，90分；③护生自评(是否提高学习兴趣及理解和记忆、沟通、观察、自学、解决问题等能力)10项，30分；④患者评价(对学生满意度)每项3分调查10例患者共30分。每项备选3个答案均予量化，满分150分，分值越高，提示EQ教学效果越好。入科评估只填写①、②部分；出科填写全部内容。①、②、③部分由护生填写，④部分由护士长向患者调查后填写。
1.4 统计学方法 两样本均数比较所得数据采用t检验进行统计学分析。
2 结果
两种带教效果比较，情感带教组护生评分明显高于对照组，差异有显著性意义(P<0.01)，这表明人文素质强化教育法优于传统带教法。人文素质强化教育法可提高护生的情商;提高实习护生的适应能力与社会竞争能力。
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3 讨论
EQ是指了解自身感受、理智处事、人际关系、面对各种考验保持平静和乐观心态的能力。随着医院改革的不断深化，竞争日益激烈，面对危重病情、复杂多变的患者及复杂的人际关系，需要高EQ的护理工作者，能理智处事，快速、准确的决策、沟通、协调各方面的人际关系，从而提高医护质量。
情感带教是指在护理带教中，把专业认知与职业情感融为一体的带教方法。是关注人的情感层面，通过相应的教学活动，使实习护生的职业情感领域发生积极的变化，达到专业知识和情感同时发展的过程。为提高带教效果，带教老师注重提高自身素质，深入领会和灵活运用人文社会科学知识，丰富教学内容，在实践中使自己的带教水平及EQ逐渐提高；情感带教中创设问题情境、角色扮演、组织竞赛等方法，注重培养护生的职业心理素质，提高其挫折心理调适及预防能力，引导她们客观地认识护理专业，帮助其正确评价自身价值。使护生不但学习了护理理论知识，还增强了人际交往和沟通能力及处事能力。结果显示，情感带教组EQ明显高于传统带教组的护生。
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参考文献
[1] 张玉爱.对急诊科护士情商培养的探讨.中国医院，2004，8(5)：53.
[2] 朱一芳，谷仲平.实习护生伦理教育中的情商运用. 中国医学伦理学，2007,20 (3)：68.
[3] 周萍， 王建华.情商-医德教育的新课题.中国医学伦理学,1998(5):46.
[4] 林悦凤,郭淑明.加强护生情商培养 提高护生素质.护理研究，2004，12.
[5] 回世勇.大学生情商教育不容忽视.北京机械工业学院学报，2004，2., 百拇医药(蒋晓蓉 唐四元 王井霞)
【关键词】 护生；临床实习；人文素质教育；情商
作者单位：425100永州职业技术学院(蒋晓蓉);中南大学护理学院(唐四元);广西医科大学(王井霞)
情商(EQ)的培养是塑造美好心灵和陶冶高尚情操，实现完善自我的有效途径之一[1]。护生的临床实习阶段是从学校走向工作岗位的过渡时期，也是在学校的理论学习进一步与临床实践相结合，由知识向能力转化的过程。我们每位教师肩负着园丁和向导的责任，随着人们对健康需求的提高，培养高智能结构、高EQ素质的护理人才是我国高等护理教育的重要目标。注重培养学生的情商和品德修养有利于提高带教的质量。而传统的临床带教，只注重护生的技术操作而忽略EQ的培养，使大多数护生的EQ远未达到客观需求。鉴此，笔者从2002年开始，对临床实习护生应用情感带教，全面进行人文素质教育并强化
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EQ的培养，收到良好的效果。现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2006年7月至2007年12月在我科临床实习的74名护生(大专64名，中专10名)，均为女性，年龄18~21岁、平均20.0岁，实习时间10周。随机分为人文素质教育强化组和对照组各37名，两组年龄、学历、实习时间，差异无显著性意义(均P>0.05),具有可比性。
1.2 带教内容及方法
两组均按实习计划进行指导，对照组应用传统带教方法，人文素质教育的情感带教组采取如下方法带教。
1.2.1 入科评估 每位护生由1名带教老师全程负责。带教老师首先对护生进行EQ评价，即通过EQ评价问卷、交谈，观察其处理实际问题的方式等，了解护生的情商，以百分制评分，>80分为优，60~80分为良，<60分为差。
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1.2.2 制定学习计划 根据情商评估结果，制定计划，强化情商中的五方面能力的培养。①对护生进行情商培养，每次1 h，(每周1~2次)，学习提高情商的理论知识与实践应用技巧。②制订带教方法，如设立问题情境、角色扮演及组织竞赛等活动以充分调动护生的积极性，促进师生互动。③加强带教质量的监控。每天1 h时间师生共同回顾当天实习问题；周五下午组织小组讨论，由教师提出问题，由1名护生提前准备中心发言。强化训练、寓教于乐，形成形式多样的导行氛围，有助于学生良好的学习习惯的养成。
1.2.3 加强人文社会科学知识应用的指导 带教老师首先要为护生设置实践内容，如新知识、新概念、新进展的讲座或典型案例，将人文社会科学知识与实践联系起来，并应用实例分析，如静脉输液操作的两个护生同样穿刺失败，为什么患者的反应不同 ？同样为护生，不同的患者对其信任程度不同？对于违反院规的患者及陪护在病区吸烟等。从以人为本的角度，我们应该如何去做？那么这些均与学生仪表、态度、语言、沟通技巧等内涵有关，教会护生把所学的人文社会学科知识和环境熏陶内化为性格、气质及综合修养，使之成为相对内在的性格。同时引导学生学习卡耐基有关人性弱点的60条，认识自已，克服弱点，才能更好适应新世纪教育发展的要求，紧密围绕教育的四大支柱开展教育工作：要学生学会认知，既获取理解的手段；学会做事，以便能够对己所处的环境产生影响；学会共同生活，以便与他人一道参加人的所有活动并在这些活动中进行合作。
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1.2.4 创设问题情境，激发认识兴趣 设置问题情境，让护生亲自“体验”实践成功的喜悦，失败后的悲伤和自责，以激励她们求知好学和大胆实践的自信。带教老师利用实际问题精心设计教学内容，在学生心理上造成悬念，引发学生浓厚的认识兴趣与求知欲。把学生当做主人，让学生在民主平等自立的氛围中养成敢于发言、敢于提问，积极启动学生的内外机制，实现由他律向自律的转化。调动学生的主动性、积极性和创造性，使外部客观的东西自觉“内化”为自己内部主观的东西，即行为规范的内化，包括知识内化、道德内化和智力内化三个方面：如有一患者静脉输入常规的能量液体突发过敏性休克，从发生原因、分析个体体质差异、处理经过、如何理性化解患者家属的误解，到患者转危为安，家属满意而归，护生亲身体验与感受这一过程后，对带教老师提出的为什么会发生休克？抢救成功的原因？对家属的误解是否能理解？平息矛盾经验等问题就能加深理解，真正认识到掌握知识和技能及提高心理素质的实践意义；也可模拟真实现场(如心脏骤停胸外按压急救处理)，让护生亲自“操作”，并随时增设特例问题，以训练护生的应急心理，发现问题及时纠正。
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1.2.5 通过角色扮演，获得移情理解 不同角色的换位思考，可增强对他人的理解与同情，有利于矛盾的化解。对一些护生易于理解的实习内容，采取自学-角色扮演-讨论式带教法，将护生由被动的接受知识引向主动参与。如为了鼓励护生评估护士角色与患者角色，掌握解决人际关系的技术，设立“当你给某位有抵抗医生医嘱的慢性病患者且极度焦虑状态下做常规护理时，患者情绪可能会发生什么反应和变化？你认为他们对此感觉会有何不同？你感觉如何？”大家通过学习、模拟感受、讨论，对不同情绪的认识及问题的解决，从中获得护士和患者特殊角色的情感体验及心理需求与满足的移情理解。
1.2.6 组织竞赛活动，激发成就动机 学习竞赛是激发学习动机，提高学习效率的有效手段。竞赛题由护士长或带教老师拟定，提前通知护生，以小组为单位，协作寻找资料，汇总整理，在规定时间内进行答辩，然后由师生共同组成的评委会，评出名次。以此提高护生的思维能力、表达能力、应变能力、独立分析和解决问题、理论联系实际、自我学习及与他人合作等能力，并在集体发言中提高了自信心及对自身价值的认识。
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1.2.7 优化带教人际环境，形成带教内容的情感共鸣 良好的带教情境下，人际交往与积极互动是产生教与学情感共鸣的重要条件，也是有效带教的基础。①师生关系。教师首先尊重和信任护生是融洽师生关系的基础。通过开展交谈、解答问题及共同活动等方式，可及时了解学生的心理需求，有针对性地做一些工作，缩小其差距；教师对学生关心和爱护，注重自身言行举止的隐性教学，是影响、增进师生交往的前提。②护生关系。通过小组讨论，分组操作等合作式的学习方法，形成护生间的互动及情感交流，形成互帮、互学，共同进步的学习氛围，即扩大了学习成就感，满足了归属与尊重的需要，也有助于养成集体荣誉感的意识。
1.2.8 开展形式多样的小组会议 结合医院文化、团队人员特点组织各项活动，为学生提供展现自我的舞台，全面提高学生的能力素质，积极投入医院文化建设，有效组织学生参与社区各项活动，使实习单位-家庭-社会这三位一体的德育网络保持整体性，带教老师可多次组织学生树形象、学“典型” 开展征文活动、主题鲜明、紧扣院训、院内理念。充分发挥其陶冶、激励、感染、提示的功能。
, http://www.100md.com
1.3 评价方法 以问卷调查形式了解两组实习护生的带教效果。自行设计并请有关专家审定。其内容分4个部分：①一般情况；②EQ评价(5个方面的能力)共30项，90分；③护生自评(是否提高学习兴趣及理解和记忆、沟通、观察、自学、解决问题等能力)10项，30分；④患者评价(对学生满意度)每项3分调查10例患者共30分。每项备选3个答案均予量化，满分150分，分值越高，提示EQ教学效果越好。入科评估只填写①、②部分；出科填写全部内容。①、②、③部分由护生填写，④部分由护士长向患者调查后填写。
1.4 统计学方法 两样本均数比较所得数据采用t检验进行统计学分析。
2 结果
两种带教效果比较，情感带教组护生评分明显高于对照组，差异有显著性意义(P<0.01)，这表明人文素质强化教育法优于传统带教法。人文素质强化教育法可提高护生的情商;提高实习护生的适应能力与社会竞争能力。
, http://www.100md.com
3 讨论
EQ是指了解自身感受、理智处事、人际关系、面对各种考验保持平静和乐观心态的能力。随着医院改革的不断深化，竞争日益激烈，面对危重病情、复杂多变的患者及复杂的人际关系，需要高EQ的护理工作者，能理智处事，快速、准确的决策、沟通、协调各方面的人际关系，从而提高医护质量。
情感带教是指在护理带教中，把专业认知与职业情感融为一体的带教方法。是关注人的情感层面，通过相应的教学活动，使实习护生的职业情感领域发生积极的变化，达到专业知识和情感同时发展的过程。为提高带教效果，带教老师注重提高自身素质，深入领会和灵活运用人文社会科学知识，丰富教学内容，在实践中使自己的带教水平及EQ逐渐提高；情感带教中创设问题情境、角色扮演、组织竞赛等方法，注重培养护生的职业心理素质，提高其挫折心理调适及预防能力，引导她们客观地认识护理专业，帮助其正确评价自身价值。使护生不但学习了护理理论知识，还增强了人际交往和沟通能力及处事能力。结果显示，情感带教组EQ明显高于传统带教组的护生。
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[2] 朱一芳，谷仲平.实习护生伦理教育中的情商运用. 中国医学伦理学，2007,20 (3)：68.
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