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编号:11793700
语言沟通在临床护理工作中的应用
http://www.100md.com 2009年5月5日 《中国实用医药》 2009年第13期
     【关键词】语言沟通;护理质量;患者;影响

    沟通是一门科学,也是一门艺术,要做到有效的沟通,需要护士掌握沟通的知识和技巧,更需要护士在护理工作实践中自觉运用,并且不断的总结和提高。

    言语性沟通已成为人类社会交往中不可缺少的重要成分。言语沟通是最准确,最有效的,运用最广泛的沟通方式,对于整天跟患者打交道的护士,言语沟通就显得格外重要。护理人员在收集资料,询问病史,实施护理措施等过程中,都必须使用语言与患者沟通,护士言语沟通,不仅是文化礼貌问题,也不只是渋及人际关系如何,而是直接影响患者身心健康的大问题,而且也就成了提高护理质量,考核护士素质的重要方面。因此,护士在临床护理工作与患者交流沟通过程中必须注意以下几个方面的问题。

    1 注意语言的规范性、情感性、道德性

    1.1 言语的规范性 要求护士在与患者的言语交流中,语言要规范化,使患者能听清听懂,达到促使情感交流,相互了解的目的。护士与患者交流交谈过程中,要使用医学护理术语并且根据不同的患者适当的加以解释,使患者一听就能明白表达的内容和意思。要求护士言语表达一定要清楚明晰,逻辑性强,时间概念明确,从而知道须做什么和不须做什么。
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    1.2 言语的情感性 言语是护士情感的外在表现,护士的言语对患者会产生重要的影响,有一定文化修养和高尚道德情操,内心具有对人的同情、关怀、尊重、体贴的情感。护士在工作中要表现极大的自我克制能力,控制自己的情感,驾驭自己的行为。

    1.3 言语的道德性 护士在言语交往中体现出对患者的诚恳和蔼的态度,并为患者保守秘密,使患者产生信得过的感受。护士要采用文明用语,还要注意不非议他人,以免影响患者与家庭成员之间的团结。

    护士在临床工作中,与患者进行言语沟通时,护士的言语对患者的身心健康影响很大。体现了护士服务患者过程中的质量问题;体现了医院护理人员道德修养问题;体现了医患关系是否和谐问题。

    2 沟通中禁忌伤害性语言

    伤害性语言可以代替种种劣性刺激,给患者带以伤害性刺激,而且还可以通过大脑皮层参与内脏相关的机理而搅乱机体生理平衡。如果这种刺激过强或时间过久,则会导致疾病或加重的病情。护士避免使用伤害性语言主要有以下几种:①直接刺激性语言。包括怒斥,指责,威胁,讥讽等。如一肺源性心脏病患者,因自己调整了氧气流量而受到护士的严厉指责,结果护患顶撞起来,由于愤怒,患者病情加重;②消极暗示性语言。暗示是护士在临床护理工作常用的方法,所不同的是,有经验的和蔼可亲的,服务周到的护士多用积极暗示给患者治病。而缺乏经验,服务态度较差,不注意语言修养的护士,往往用消极暗示给患者增添了痛苦;③窃窃私语。患者,尤其是渴望知道自己病情的患者,往往特别注意医护人员的言谈,而且总与自己的病情联系起来。护士间在患者面前窃窃私语或一言半语被患者听见。结果有的是真实的有的纯属错觉,却给患者增加了痛苦或造成严重后果。
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    3 沟通中倡导使用的语言

    护士每天与患者打交道,如果能注意发挥语言的积极作用,必将有益于患者身心健康。在临床护理实践中,护士应当训练有素的语言沟通,有以下几种。

    3.1 安慰性语言沟通 患者在病痛中得到医护人员的安慰,那种温暖对求医者是泌人肺腑的。对新入院的患者,护士主动讲:“我是你的责任护士,叫X X,你有事请找我,不必客气”。对于病程较长的患者,可以对他说“尽然来了 就安心在这里养病治疗,吃好睡好,心宽一些,积极配合治疗,病慢慢会好起来的”。对长时间无人探视的患者,一方面通知亲友,一方面安慰患者;“你住进医院,亲人们就放心了,他们工作忙,会抽时间来看你的”。

    3.2 鼓励性语言沟通 医护人员对患者的鼓励,实际上是对患者的心理支持,护士应当学会,对不同的患者用不同的鼓励性语言沟通。

    3.3 劝说性语言沟通 对于时候患者应该做而又一时不愿做的事情,护理人员的劝说能取得良好的效果。有一位52岁男性患者,患早期食道癌,因害怕手术,宁肯速死也不肯手术。家人再三劝说无效,而护士对他进行语言沟通,了解他的心理活动,耐心做好解释和适当的劝说,一席话却让他愉快的接受了手术。这次护士说:“这样的病听起来挺可怕,你认为做手术时很难的事,但是你不知道,这样的手术我们经常做,手术不难做,而且手术越早效果越好。你不信我带你到别的病室看看,他们的病和你的病是一样的,手术后患者感觉良好,只要你能配合好,手术一定能成功,何况你这么年轻,你有什么需要尽管说,我们会全力帮助你”。这样,不但解除了患者的恐惧心理,而且也为手术争取了时间,对愈后大有好处。总之,既然语言沟通能致病又能治病,在临床上意义重大,护士就应注意,不仅要语言美,而且要考虑它在防病治病中的作用。要注意培养自己良好的语言沟通能力,掌握护理工作中的语言沟通技巧,并且能精心运用到工作实践中,配合自己熟练操作技能,一定能把护理工作做得精益求精。, http://www.100md.com(吉艳华)