老年患者股骨头置换术麻醉350例临床分析
【摘要】 目的 观察CSEA在老年患者股骨头置换术中的临床效果。方法 对350例ASA为Ⅰ-Ⅱ级老年患者股骨头置换术的CSEA进行分析。结果 手术都在2 h内完成，硬膜外腔一般不需要注入局麻药，术中麻醉效果满意，手术无痛、肌肉松弛，无明显不适，术后行硬膜外自控镇痛(PCEA)，术后两天随访无恶心呕吐、术后头痛等并发症。结论 CSEA应用于老年人股骨头置换术，采用小剂量局麻药具有麻醉效果好，只要麻醉平面控制在 以下时对循环呼吸系统影响小，术后恢复快，并发症少等优点，并且无传统腰麻术后头痛的缺点，同时具有硬膜外麻醉不受时间限制和可行术后镇痛的优点，是一种比较适宜于老年人股骨头置换术的麻醉方法。【关键词】老年;CSEA;腰麻;硬膜外麻醉;骨头置换术
人工股骨头置换术是老年患者的常见手术。以手术创伤大、出血多、刺激大为特点。鉴于老年人的生理变化，术前常合并呼吸、循环等系统疾病，故处理不当常可致低血压及术后并发症。又因老年人术前常合并慢性心肺疾病等，因此围手术期危险性较大。以往以硬膜外麻醉为主，近年来腰麻-硬膜外联合麻醉(combined spinal epidural anaesthesia，CSEA)在临床上广泛应用[1,2]。本文对本院350例老年患者股骨头置换术的CSEA处理观察体会如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料 本组350例老年患者 ......
您现在查看是摘要页，全文长 5531 字符。