现代儿童哮喘误诊的新特点及鉴别诊断探讨
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卢君 林广裕 林创兴 陈派镇 吴毅 广东省汕头市澄海区人民医院儿科;
【摘要】目的探讨儿童哮喘的误诊现状及鉴别诊断新特点。方法回顾性分析汕头市澄海区人民医院儿科1998年11月至2008年10月收治外院转来"哮喘"患儿810例的最后确诊情况。结果810例中误诊105例(12.96%)。被误诊为哮喘的疾病达19种。其中Tourette’s综合征和心因性咳嗽共50例(47.62%),均见于5岁以上的大龄患儿;而诊断为大、中气管阻塞性疾病32例(30.48%)均为5岁以下小龄患儿。结论儿童哮喘的误诊发生率仍较高,除了常见的大、中气管阻塞性疾病除外,大龄儿童的Tourette’s综合征、心因性咳嗽被误诊的情况值得重视。
【关键词】 哮喘 儿童 误诊 鉴别诊断
【分类号】R725.6
小儿支气管哮喘(简称哮喘)是近年来十分引人关注的全球性公共健康问题,也是儿童最常见的慢性疾病之一,对患儿本身、家庭和社会均构成严重的影响。虽然近年来运用吸入疗法等治疗上的进步,绝大多数哮喘患儿经系统治疗均能获得良好的控制。但毕竟哮喘是一种慢性疾病,目前的治疗
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小儿支气管哮喘(简称哮喘)是近年来十分引人关注的全球性公共健康问题,也是儿童最常见的慢性疾病之一,对患儿本身、家庭和社会均构成严重的影响。虽然近年来运用吸入疗法等治疗上的进步,绝大多数哮喘患儿经系统治疗均能获得良好的控制。但毕竟哮喘是一种慢性疾病,目前的治疗水平仅能使其得到控制但尚无法达到“根治”,因此儿童一经被诊断为“哮喘”,无疑对其本人乃至整个家庭都是一个沉重的负担,而且若发生误诊,尚可导致疾病的延误治疗。临床上很多疾病被误诊为“哮喘”其实屡见不鲜。为进一步提高对哮喘鉴别诊断的认识,本文将1998年11月至2008年10月笔者所在二家医院儿科接收外院以“哮喘”诊断转来的患儿共810例的诊断及鉴别诊断结果报告分析如下。
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