儿童发作性睡病16例误诊分析
【摘要】 目的 探讨发作性睡病的临床特征、诊断、治疗及预后。方法 回顾分析16例发作性睡病患者的临床表现及误诊情况,采用哌醋甲酯治疗。 结果 确诊病例予哌醋甲酯治疗症状明显缓解。 结论 发作性睡病常在青少年期起病并持续终生,可影响其智力及行为发育,加强对该病的正确认识,早期诊断及治疗非常重要。【关键词】 发作性睡病;儿童;误诊
发作性睡病是一种睡眠过多及白天不可抗拒的睡眠为特征的睡眠障碍性疾病。多数患者可有一种或数种其他症状,如大笑猝倒、睡瘫、入睡幻觉,合称为发作性睡病四联症。自2001年1月至20008年6月我科共收治16例患儿,均误诊,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组男11例,女5例,均来自我院小儿科确诊的病例,符合发作性睡病诊断标准[1]。起病年龄最小5岁,最大12岁,就诊时病程1个月～2年。2例有较明确家族史,全部患儿均无明确的惊厥病史。
1.2 临床表现 全部患儿均有白天发作性睡眠,每次持续时间以30 min～1 h多见。每天发作次数以3～5次较多。10例患儿有明显的猝倒发作,其中4例以猝倒为首发症状,另有4例有四肢发软或无力但不倒地,猝倒及软弱无力以情绪较大波动为主要诱因,尤其是大笑,仅有2例有明确的睡瘫。有睡眼幻觉者9例,多为看到较恐怖的形像,多在入睡或半醒时出砚。有1例出现睡眠中的自动行为 ......
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