PVP治疗腰椎压缩骨折的术后护理
【关键词】椎体成形术; 腰椎; 骨折经皮椎体成形术 (percutaneous vertebroplasty, PVP)作为新的脊柱外科微创技术已被广泛应用于临床[1]。邢台市人民医院脊柱骨科从 2004年6月至 2008年6月应用 PVP治疗35例腰椎压缩骨折患者,并进行 6～20个月随访,取得良好效果。现将术后护理体会报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组35例患者,男17例,女15例;年龄52～84岁,平均65岁。病变椎体共43例,L1椎体20例,L2椎体 10例,L3椎体7例,L5椎体6例。骨折均为影像学检查所证实,所有病例均为骨质疏松性压缩骨折。患者均有腰背部疼痛,无神经根、马尾神经损伤表现。X线提示有骨质疏松,CT提示病变椎体后壁完整,椎管内无占位病变。
1.2 检查与术前准备 术前仔细查体,明确诊断,做凝血功能、血常规,碘过敏试验,并结合影像学检查 (X线正侧位、CT及 MR I )以确定患椎部位,评价椎体塌陷程度、椎体皮质尤其是后壁是否骨折或破坏、是否有骨块所致的硬膜受压。术前0.5 h常规肌内注射术前针:盐酸哌替啶50 mg,苯巴比妥100 mg,氟美松5 mg ......
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