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编号:11910655
提高外周浅静脉穿刺成功率的方法与技巧
http://www.100md.com 2009年5月15日 《中国实用医药》 2009年第14期
     【关键词】 浅静脉;穿刺;成功率;技巧

    外周浅静脉穿刺输液是临床治疗疾病的基本手段,如何提高外周浅静脉穿刺成功率,多年来一直是护理工作者关注和研究的内容,为此并做了大量的尝试和改进。

    1 选择静脉的方法与技巧

    1.1 长期使用激素治疗的患儿,往往先从面部开始增胖,因此应先选择头皮静脉,并按额静脉、颞浅静脉、耳后静脉、枕静脉的顺序进行。随着用药时间的延长,四肢脂肪按向心性顺序逐渐增加,因此选择血管的顺序为小腿静脉、前臂静脉、手背足背静脉,手指足趾静脉。

    1.2 皮肤较黑而且粗糙的患儿,选用头皮时可轻轻按压穿刺部位的左右两侧皮肤,使穿刺部位的局部皮肤呈放松状(略隆起),根据静脉走向利用血管壁弹性,左右上下全方位使穿刺部位头皮血管有效充盈,血管痕迹显露

    1.3 对于肥胖婴儿,其他外周静脉很难找到时,可采用4号半输液针头,用一条胶布将患儿示指、中指、无名指、小指并缠在一起,另一条胶布将大拇指紧贴掌心缠住,松紧适度,行示指根部静脉穿刺。

    1.4 血管状态不佳时,采用2%地卡因、20%山莨菪碱、30%烟酸配置的混合液涂擦约5 cm×5 cm大小,扩张局部浅静脉,1 min能达到扩血管止痛的目的,且无不良反应,更适合儿童和皮肤细嫩的患者。

    2 止血带的使用时机、方法与技巧

    2.1 止血带使用的时机与技巧

    2.1.1 静脉充盈正常者可不扎止血带行静脉穿刺(采集血标本时尤其有意义) ......

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