浅谈老年人药物的合理应用
【摘要】 临床研究表明,药物的不良反应随年龄的增长而增加,41～50岁者不良反应发生率为11.8%,80岁以上者增至25%。原因是,老年人用药品种多,据调查75岁以上的患者每日用药3～4种者占34%、而我国60岁以上老年人约有1.49亿人、占总人口10.97%。药动学特点随年龄而改变,血药浓度增高,体内稳态机制的调节变差,对某些药物作用的敏感性增强,免疫机制降低,导致不良反应的增加。为用药的安全、有效、减少不良反应,老年人必须注意合理用药。【关键词】 老年人;药物;不良反应
世界卫生组织调查表明,全球有1/3患者是死于不合理用药,而不是疾病本身。我国医院的不合理用药情况也相当严重,不合理用药占用药者的12%～13%。我国现有老年人达1.49亿,因此,老年人的合理用药非常重要,老年人由于生理、生活和病理的某些改变,他们代谢药物能力和对某些药物的反应与青年人有明显不同。据近年来美国“药物不良反应流行病学监测系统”的报告,随着年龄增长药物不良反应的发生率显著增高,70岁以上老年人药物不良反应为青年人的7倍,造成老年人药物不良反应发生率显著增高的因素中居首位的就是医生的责任,现主要介绍老年人药物合理应用的几点建议:
1 老年人各器官功能逐渐衰退,对药物的吸收、分布、代谢、排泄及其作用与青年人有很大差异,同时,老年人又往往一人多病,用药种类较多,药物不良反应较青年多2～3倍 ......
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