消化道出血的诊治探析
【摘要】 随着人们生活水平的提高,生活节奏的加快,由于不规整的饮食消化系统的疾病也在迅速的上升,如消化道出血在临床中十分的常见,以下讨论关于消化道出血的诊治。【关键词】 消化道出血;出血病因;消化性溃疡;食管贲门黏膜撕裂
1 消化道出血基本概念及分类
消化道出血根据出血部位可以分为上消化道出血和下消化道出血,发生于食管,胃和十二指肠的出血称之为上消化道出血。空肠以下消化管道的出血则称为下消化道出血。上消化道出血表现为呕血和黑粪。由于胃酸作用血红蛋白使出血呈柏油样。下消化道出血则表现为便血。出血的颜色取决于出血部位的高低和血液在肠道停留的时间长短。出血部位高,血液在肠道内滞留时间长,血便的颜色呈咖啡色或深褐色。出血部位愈低,血液在肠道停留时间愈短,血便的颜色愈鲜红。少量新鲜血便常来自直肠,乙状结肠或降结肠。
2 消化道出血病因
2.1 炎性反应性病变 胃十二指肠溃疡病,胃黏膜糜烂,麦克尔氏憩室或其他肠道憩室炎性反应,Crohn氏病,溃疡性结肠炎等[1]。
2.2 肿瘤 胃肠道平滑肌瘤或肉瘤,胃癌,小肠癌,大肠癌,肠道息肉或息肉病综合征,胃肠道淋巴瘤,肝细胞癌破入胆管等 ......
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