探讨螺旋CT在鉴别诊断胆总管末端梗阻原因上的应用价值(2)
3.2 胆总管末端梗阻的CT诊断3.2.1 应用CT窗口技术 在CT监视器上利用调节图像的窗宽和窗位,既可获得不同组织器官的丰富影像信息,又可通过窄窗来显示与正常组织密度差较小的病变,如胆总管末端结石,炎性组织及肿瘤,而CT图像放大作用则可以使非常细小的胆总管及其内病变的形态得以清晰观察。由于胆总管在不扩张时其管径不足5～6 mm, 在其走行过程中容易与其周围的胃、十二指肠及胰腺等组织结构相混淆,以致难以准确判定其层面的解剖延续,而于CT监视器上以光标(cross)定位跟踪观察则很容易确定其解剖走行位置及形态并与周围组织相区分。此外,在监视器上对扫描图像进行薄层重建可显示胆总管的微小密度与形态变化。因此,对LC前胆总管末端梗阻病变的CT诊断要充分发挥CT窗口技术这一优势,可为临床LC前提供可靠的定位与定性诊断依据,有助于确保LC 的安全和成功[3] ......
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