不典型性肺结核诊断及诊疗对策
【摘要】 目的 熟悉不典型性肺结核诊断标准,分析误诊的原因,旨在提高临床诊疗对策。方法 57例不典型性肺结核均经摄胸部X线正、侧位片、胸部CT、痰菌、PPD皮肤试验和复查结果及临床症状和体征进行回顾性分析。57例不典型性肺结核临床证实31例,手术病例证实11例,纤支镜刷检8例,经皮肺穿活检7例。结果 入院前误诊为肺炎21例(37%),慢性阻塞性肺病13例(23%),支气管扩张3例(5%),肺脓肿9例(16%),纵膈和肺门疾病5例(9%),肺癌4例(7%),其他疾病2例(4%)。结论 不典型性肺结核的发病出现新发病趋势,婴幼儿和老年人长期患病者不典型性肺结核增多,且早期易误诊,应根据临床综合分析及定期复查,以提高临床诊治水平,控制不典型性肺结核。 【关键词】 不典型性肺结核;早期误诊;诊疗对策
典型的肺结核病诊断并不困难,但症状不典型的肺结核尤其是伴咯血、结核球、下肺结核等可酷似其他肺病,容易误诊。现就黑龙江省林业第二医院2001年4月至2007年2月间不典型性肺结核57例 ......
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