小儿唇裂修复中粘合剂粘合与传统缝合的对比研究
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[摘要]目的对比研究爱必肤粘合剂与传统缝合方法对唇裂修复术白唇手术切口的作用。方法将同期的唇裂手术随机分组,32例白唇切口皮肤予爱必肤粘合,32例白唇切口皮肤按传统方法予丝线缝合,观察切口疼痛程度、愈合情况、感染率及美观效果。结果爱必肤组切口疼痛率低(χ2=9.69,P<0.01),切口及针眼疤痕不明显(χ2=7.59,P<0.01),切口甲级愈合率及感染率两组无显著性差异。结论爱必肤作为关闭切口皮肤的一种方法,在唇裂手术中值得大力推广。
[关键词]爱必肤;缝合;唇裂修复术
唇裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,需手术整复才能恢复唇部的正常解剖形态。由于唇裂手术患者多为婴幼儿,其皮肤较为娇嫩,术后常有缝线勒入皮肤,遗留下垂直于切口的“蜈蚣腿”样和针孔处点状缝线瘢痕,影响了其美容效果。我们自2007年3月采用组织粘合剂爱必肤(EPIGIU)处理唇裂患儿白唇切口,并随机与同期用传统方法处理切口,对两种处理方法的感染率,切口疼痛程度、愈合情况、美观效果进行对比研究,现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
2007年3月至2008年6月,我们对收治的64例唇裂患儿采取随机分组。爱必肤组32例,其中男27例,女5例,年龄3个月～4岁;缝合组32例中男26例,女6例,年龄3个月～3岁。患儿均为择期手术,无合并症。爱必肤组中单侧完全性唇裂18例,单侧不完全唇裂8例,双侧完全性唇裂4例,混合型2例;常规缝合组单侧完全性唇裂16例,单侧不完全唇裂9例,双侧完全性唇裂5例,混合型2例。经统计学检验,两组的性别(χ2=0.11,P>0.05)、年龄(t=0.72,P>0.05)、唇裂类型(χ2=0.25,P>0.05)无显著性差异。
1.2方法
两组均由同组医生手术。单侧唇裂采用Millard法,双侧唇裂采用原长法。所
有病例均采用0/3丝线缝合肌层,0/5可吸收线缝合皮下组织以减少张力,红唇粘膜采用0/5可吸收缝线缝合。传统缝合组采用0/5尼龙线间断缝合白唇切口 ......
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