超声雾化吸入治疗重症肺炎31例临床观察
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2005年12月～2007年3月,我院共收治重症肺炎31例,在吸氧、抗生素控制感染以及纠正心力衰竭等综合治疗的同时,给予超声雾化药物吸入,取得较好疗效。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料本组31例,年龄20d至5周岁;均有吸气性呼吸困难及三凹征、烦躁、鼻翼煽动、发绀、双肺满布哮鸣音和不同程度的心力衰竭等,其中4例合并呼衰,2例有先天性喉喘鸣,5例有I度营养不良。
1.2治疗方法运用亚都YC-Y800型医用超声雾化治疗器,选用3～4种药物,如庆大霉素4万u,氨茶碱50～100mg,地塞米松1～5mg等。根据病情适当应用祛痰、强心、呼吸兴奋剂等,加入生理盐水40～50ml,距口鼻腔5～10cm雾化吸入,每日2～3次,每次10min,吸入同时及稍后轻拍背部,以利于痰液排出。
1.3疗效判定雾化吸入后,呼吸频率下降、喘憋减轻、口周无发绀为显效;心功能恢复、三凹征消失、呼吸道通畅、双肺喘鸣音消失为治愈。
2结果
本文31例全部治愈。最少雾化吸入4次,最多20次,平均8次。从疗效看年龄越大,显效时间越快,症状改善越明显。每次雾化吸入后,患儿均有不同程度症状改善,常能安静入眠。
3讨论
近年来,随着重症肺炎治疗的新认识,已经把吸入为主的综合治疗放在重要位置上而广泛应用于临床。超声雾化吸入是应用超声波技术,使药物形成直径1～5μm的雾滴,通过呼吸道直接作用于细支气管和肺泡的相应受体,解除支气管痉挛,改善通气功能,缓解缺氧状态,其作用迅速,疗效可靠,又减少全身用药的毒副作用,操作简便,无痛苦,患儿易于接受,是治疗重症肺炎的理想方法。
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