急性上消化道出血观察与护理
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急性上消化道出血是临床上常见的急症之一。治疗必须经过医生与护士密切配合,正确诊断,及时抢救,有效护理才能达到预期目的。现将上消化道出血的观察与护理体会报告如下。
1出血期的观察与护理与
1.1患者安置将患者安置在环境安静的室内,嘱患者绝对卧休息,取侧卧或平卧,头侧一边。休克患者取去枕平卧位,对昏迷患者要预防外伤。注意保持呼吸道通畅,防止口腔分泌物或呕吐物吸入,引起吸入性肺炎甚至窒息死亡。注意保暖,必要时给予氧气吸入。
1.2做好精神护理患者因出血而紧张、焦虑、恐惧时,护士应态度和蔼亲切,安慰鼓励患者,增强患者治疗疾病的信心,解除患者紧张情绪与焦虑恐惧心理,以利于疾病的治疗,必要时按医嘱经予镇静剂。做好生活护理,及时清除呕吐物及有血污的衣物。
1.3迅速建立静脉通道立即按医嘱输液以补充血容量,维持水、电解质平衡,达到止血、抗感染的目的,并做好输血准备工作。密切观察输液、输血情况,保持静脉通畅,做到输液、输血顺利。
1.4及时细致、准确地观察与记录患者的病情变化(1)严密注意患者脉搏、血压、呼吸、体温及神志变化,定时测量并做好记录,做到心中有数 ......
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