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编号:11910302
8例产后急性弥漫散性血管内凝血的护理体会
http://www.100md.com 2009年5月25日 成 坚
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     [摘要]目的探讨产后急性弥散性血管内凝血(DIC)的护理措施。方法我院妇产科8例产后急性DIC,初产妇3例、经产妇5例,在积极治疗原发病的同时,积极做好手术及护理配合、迅速建立三条输液通道,严密观察病情变化。结果所有患者经积极治疗原发病,有效的护理措施,均全部痊愈出院,无一例并发症发生。结论:积极、有效、严谨、细致的护理措施是产后DIC抢救治疗成功的重要保证。

    [关键词]弥漫性血管内凝血;护理

    弥散性血管内凝血(DIC)是一种临床综合征,以血液中过量蛋白酶生成,可溶性纤维蛋白形成和纤维蛋白溶解为特征。临床主要表现为严重出血、血栓栓塞、低血压休克及微血管内溶血。DIC的发生与多种疾病有关,病理产科如羊水栓塞、胎盘早剥、妊娠毒血症是常见病因。产后DIC往往起病急,来势凶猛,病情变化迅速,如不及时抢救,将危及产妇生命[1,2]。现将我院自2006年1月至2008年12月收治的8例产后DIC患者的抢救护理体会报告如下。

    1.临床资料

    8例产后急性DIC患者,年龄24~39岁;初产妇3例,经产妇5例;羊水栓塞4例、死胎1例、胎盘早剥1例、宫缩无力所致的产后大出血2例。分娩方式为:剖宫产5例,阴道分娩3例。临床主要表现为8例早期均有难以控制的产后大出血,以阴道流血为主,伴皮肤瘀点、穿刺处溢血,切口渗血等,出血均不凝。并伴有少尿,低血压等休克症状,晚期出现血栓栓塞症状。所有患者经积极治疗原发病,合理使用肝素,及时输入大量新鲜全血及冷沉淀、抗炎、对症、支持治疗及配合积极有效的护理措施,均痊愈出院,无一例并发症发生 ......

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