56例失血性休克病人麻醉处理
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关键词:休克失血性全身麻醉手术
[摘要]目的:探讨失血性休克病人的麻醉处理以及救治措施。方法:对56例患者实施麻醉处理,入室快速建立
多条静脉通路其中包括深静脉置管、快速扩容,维持最低有效灌注压,缩短低血压时间,尽可能不用或少用缩血管活性药;麻醉选择要求占时短,循环干扰少,保证氧供和提高动脉血氧,同时能有效抑制有害应激反应和消除病人的精神紧张和不安,避免或慎用对循环有抑制作用的麻醉药和扩血管药;早期应用糖皮质激素。结果:56例失血性休克病人的抢救、手术和麻醉管理均获得成功,经术后进一步积极支持治疗后全部康复。结论:对失血性休克病人采用合理有效的容量复苏,选择适当的麻醉方法和药物,为手术止血创造良好条件,是失血性休克病人麻醉处理成功的关键。
[关键词]休克;失血性;全身;麻醉手术
失血性休克病人病情危急,靠单纯输血输液不能维持正常生命体征,需立即手术止血,所以如何尽快进行有效的抗休克治疗,以及选择安全、快捷的麻醉方法至关重要。我院于2007年1月至2009年1月,麻醉处理失血性休克病人56例。现总结如下。
1临床资料与方法
1.1一般资料56例患者均为急症手术,ASAⅢ级～Ⅴ级,男38例,女18例,年龄11岁～56岁。输卵管妊娠破裂16例;肝硬化胃底静脉曲张破裂4例;肝破裂4例;脾破裂18例;骨盆骨折并膀胱破裂2例;血气胸并脾破裂2例;肾破裂并后腹膜巨大血肿2例;肝裂伤并肠系膜出血4例;骨盆骨折并大隐静脉断裂2例;双下肢膝关节部位离断2例。本组病人入手术室时大多表现为心率快、血压低、面色苍白、神志淡漠等休克症状 ......
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