交锁髓内针治疗29例肱骨干骨折的临床疗效分析
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[摘要]目的探讨交锁髓内针治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法29例肱骨干骨折行交锁髓内针治疗,术后随访。结果所有患者均获得随访,平均随访17个月。优75.9%(22例),良17.2%(5例),差6.9%(2例)。无一例感染、断针及神经血管损伤,骨折全部愈合,平均愈合时间为8～14周。其中1例肱骨干骨不连,经更换钢板螺丝针并植骨后愈合。一例骨折远端劈裂,钢丝捆扎后交锁髓内针固定,14个月后随访骨折愈合,功能良好。结论交锁髓内针治疗肱骨干骨折是一种安全可靠的方法,治疗肱骨干骨折疗效满意。
[关键词]肱骨干骨折;复位;交锁髓内针
沭阳县人民医院自2004年8月至2007年12月采用交锁髓内针治疗29例肱骨干骨折,临床疗效满意,现报告如下。
1临床资料
1.1一般资料本组29例:男16例,女13例;年龄19～49岁,平均28岁;受伤原因:车祸伤26例,摔伤3例。
1.2骨折部位及类型9例骨折位于肱骨干上1/3,15例为于肱骨干下1/3;横行骨折14例,粉碎性骨折11例,长斜螺旋型骨折4例。
1.3手术方法臂丛麻醉,仰卧位,患肩下垫枕,手术分顺行法及逆行法2种。顺行法于肩峰下外侧纵行切口,长约2～3cm,钝性分离三角肌,在大结节内侧骨锥开洞,助手牵引透视下手法复位,闭合插针;若复位困难则在骨折处行小切口切开,行直视下复位,近端锁针在瞄准器下拧入,远端锁针依据插针后骨折稳定情况应用 ......
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