两种通气方法治疗新生儿呼吸衰竭的临床对比分析
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【摘要】目的探讨鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)与常频通气应用对新生儿呼吸衰竭的治疗作用。方法回顾性分析我院2006年8月到2009年11月应用NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭并与常频通气对照的临床资料。结果治疗组的临床总有效率明显好于对照组;所有例患儿治疗后6hPaO2与治疗前相比明显上升(P<0.01);PaCO2治疗6h后与治疗前相比差异非常显著(P<0.01),两组相比无显著性差异(P>0.05)。结论NCPAP治疗新生儿呼吸衰竭是安全有效的,具有常规通气治疗难以比拟的优越性,非常值得广大基层医院推广和应用。
【关键词】高频振荡通气;常频通气;新生儿;呼吸衰竭
呼吸衰竭是新生儿常见的危重病症之一,临床上主要是缺氧和(或)二氧化碳潴留的表现。因此,在治疗原发病的同时,对于呼吸衰竭时常需要采用机械辅助通气。我科2006年8月到2009年11月应用鼻塞持续气道正压通气(NCPAP)进行新生儿呼吸支持治疗,并与常频通气对照进行了临床疗效分析,比较两种通气方式在疗效与各呼吸指标等方面的差异,现将结果报告如下。
1临床资料
1.1一般资料研究对象为2006年8月到2009年11月在本院儿科住院的52例诊断为新生儿呼吸衰竭的患儿。其中男30例,女22例。诊断依据《实用新生儿学》中呼吸衰竭诊断标准,患儿主要表现为呼吸困难,反复呼吸暂停,紫绀,呻吟等。未吸氧时血气分析PaO2<50mmHg和(或)PaCO2>50mmHg(1mmHg=0.1333kPa)。把这52例患者随机平分为两组治疗组与对照组,两组间性别、年龄、体质量及起病情况、病情程度等方面均无显著性差异(P>0.05),具有可比性。
1.2治疗方法对照组27例患者采用常频通气方法:均经口气管内插管,均采用美国鸟牌婴儿呼吸机,起初通气方式用间歇正压+呼气末正压(IPPV+PEEP),根据原发病、血气分析结果及病情轻重调整呼吸机参数 ......
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