【摘要】目的观察长托宁替代阿托品治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效。方法急性有机磷农药中毒患者随机分为长托宁治疗组及阿托品对照组各15例,治疗组采用长托宁治疗,对照组采用传统方法阿托品治疗,对两组患者进行比较,观察长托宁用量、昏迷时间、病死率、住院时间及并发症发生率。结果与对照组比较,治疗组神志恢复时间、昏迷时间、机械通气时间、并发症发生率和病死率明显降低(P<0.05),治愈率明显升高(P<0.05)。结论长托宁疗效确实、可靠,是替代阿托品救治有机磷农药中毒的理想药物。

    【关键词】有机磷农药中毒;长托宁;阿托品

    急性有机磷农药中毒是急诊常见的危重病种,由于有机磷农药抑制了神经系统的胆碱酯酶活性,使乙酰胆碱大量蓄积而出现一系列中毒症状和体征,严重中毒者表现为中枢抑制、呼吸循环衰竭以致死亡。我院于2004~2008年应用长托宁(盐酸戊乙奎醚)治疗急性有机磷农药中毒患者,并与阿托品比较结果如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料选择我院2007年1月至2008年5月急性有机磷农药中毒患者30例分两组:①长托宁组(治疗组)15例,男3例,女12例,年龄14~58岁,平均年龄42岁。其中10例为口服中毒,5例为皮肤接触中毒。其中包括甲拌磷、对硫磷、甲基对硫磷、甲胺磷、乐果等。口服毒量约20~300ml,中毒至抢救时间15min~19h;②阿托品组(对照组)15例,男5例,女10例,年龄13~61岁,平均年龄41岁,其中12例为口服中毒,3例为皮肤接触中毒,其中有甲拌磷、对硫磷、甲基对硫磷、甲胺磷、乐果等 ......