结节性甲状腺肿的高频超声诊断
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【摘要】目的探讨高频超声在结节性甲状腺肿诊断中的应用价值。方法采用高频超声对89例结节性甲状腺肿进行检查并诊断,全部患者经手术及病理证实。结果甲状腺呈不规则,非对称性肿大,轮廓不平,甲状腺内部结构不均匀,呈散在性结节回声。结节以多发为主,结节边缘欠清晰,无包膜,无声晕,结节内部呈不均质的中低回声。结节周边呈粗大、迂曲的绕行血流信号,内部血流分布无明显特异性。结论高频超声由于其对甲状腺的高分辨率、高敏感性,可于病变早期即可发现异常,不失为诊断结节性甲状腺肿的一项重要的方法。
【关键词】高频超声;结节性甲状腺肿;甲状腺结节性病变
结节性甲状腺肿是甲状腺的常见疾病,是引起甲状腺肿大的原因之一,临床上需要与其它甲状腺结节性病变相鉴别,随着超声新技术的发展,超声在甲状腺疾病上的临床应用也日益广泛。结节性甲状腺肿是甲状腺疾病中非常常见的疾病,其在高频彩超中的声像图表现也多种多样。本研究通过总结结节性甲状腺肿的超声声像图表现,以便提高高频超声对结节性甲状腺肿的诊断水平。
1资料与方法
1.1一般资料收集2005年12月至2008年12月,门诊和住院患者89例,男42例,女47例,年龄20~61岁,平均(36.2±16)岁;病程2~23年不等。患者均因不同程度的甲状腺肿大或临床怀疑甲状腺占位病变而进行B超检查。89例经超声诊断为结节性甲状腺肿患者全部经手术及病理证实。
1.2仪器使用百胜DU4、PhilipsHDI4000型彩色多普勒超声仪,线阵高频探头频率5.0~12.0MHz。
1.3方法检查时患者取平卧位,头向后仰。选用甲状腺设置,彩色增益调至刚出现噪音之前为止。用高频二维及彩色超声横切及纵切显示甲状腺形态、回声及团块及血流状况。对两侧甲状腺内部结构作对比观察,记录甲状腺大小,结节大小,数目以及回声表现,并存储记录,怀疑恶性变时,对患者颈部周围组织进行探查,注意有无肿大的淋巴结 ......
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