全麻开胸手术患者苏醒期躁动原因分析及护理
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【摘要】目的降低全麻开胸术后患者苏醒期躁动的发生率。方法通过对244例全麻开胸术后转入麻醉复苏室的患者躁动原因的观察与分析,采取早期使用镇痛药等护理措施进行干预。结果244例患者中,有125例发生不同程度的苏醒期躁动,发生率51.22%;早期使用镇痛药者,苏醒期躁动发生率为15.4%。结论护理人员重视苏醒期患者躁动的护理,提前采取干预措施,对降低全麻开胸术后患者苏醒期躁动的发生率,保障患者的安全是非常重要的。
【关键词】开胸手术;全身麻醉;麻醉复苏;躁动;护理
全麻苏醒期躁动(emergenceagitation,EA)是全麻术后护理工作中常常遇到的问题,表现为兴奋、躁动和定向障碍并存,不按指令行动,发生程度不同的不自主运动,严重时可造成患者自身的意外伤害等不良后果,若处理不当,可危及患者生命安全。开胸手术患者麻醉苏醒期躁动的发生率较高,与手术创伤大,麻醉时间长,苏醒期低氧血症、麻醉诱导后插尿管以及常规应用东莨菪碱有关。为降低其发生率,笔者对2007年2月至2008年5月在本院实施全麻开胸手术的患者244例,进行了临床研究,现报告如下。
1临床资料与方法
1.1临床资料2007年2月至2008年5月在我院全麻气管插管下实施开胸手术的患者244例。其中男119例,女125例;年龄18~78岁。其中食管癌56例,纵隔肿瘤53例,肺癌76例,其他59例。术毕带气管插管、简易呼吸囊辅助呼吸转入ICU监护复苏。
1.2方法观察各种不良刺激导致的发生率,镇痛药的早期使用与躁动关系。
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