临床对原发性消化道肿瘤的探讨
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原发性消化道肿瘤发病率低,由于早期症状无特异性,早期诊断率低,极易漏诊。本院2004年3月至2008年2月,诊治28例原发性消化道肿瘤,探讨其发病特点,发病机理诊断手段,提高对原发性消化道肿瘤的认识。
1临床资料
患者平均发病年龄57岁(45~65岁),男女之比1∶5.1,全部病例均经手术后病理诊断,证实为消化道肿瘤。笔者对患者的临床表现和诊断手段进行详细分析。
2结果
病理学类型为腺癌22例,平滑肌肉瘤4例,类癌1例,淋巴瘤1例,好发于十二指肠球部、尤其是乳头区
2.1原发性十二指肠恶性肿瘤临床表现上腹部疼痛(隐痛、胀痛、绞痛)65%(17/28),黄疸61%(14/28),消化道出血(黑便或粪隐血阳性)48%(11/28),呕吐39%(9/28),体质量下降35%(8/28),中重度贫血22%(4/28)。
2.2临床表现本组资料临床特点:①50岁以上发病率高;②症状多以上腹不适隐痛、黄疸多见;③肿瘤多发生在十二指肠降部乳头附近;④腺癌占多数;⑤预后差;⑥术前诊断率低。
2.3病理解剖肉眼形态大多为息肉型,其余为溃疡型,缩窄型和弥漫浸润型、病理以腺癌为多约78%,其余分别为平滑肌肉瘤、淋巴瘤、类癌等 ......
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