【摘要】目的探讨老年人脑瘤卒中的临床特点及误诊原因,总结经验,提高诊断水平。方法回顾分析我院自2004~2009年经手术确诊的35例老年人脑瘤卒中的临床及影像学特点。结果CT表现为出血征象与肿瘤征象并存,出血灶在CT平扫时呈高密度,MRIT1WI呈高信号,增强扫描呈不同程度和形态的强化。结论脑瘤卒中病情进展快,易误诊为脑出血,手术治疗有利于抢救生命,明确诊断,有利于提高疗效。

    【关键词】老年人;脑瘤;脑卒中;手术治疗

    脑血管疾病及脑瘤均为中、老年人群的高发病,以卒中形式起病的脑瘤在临床上常可见到,且容易误诊。老年人因脑萎缩、颅内代偿空间大,肿瘤占位及颅内高压症状常不明显或者极轻微,位于额、颞叶等静区时更易被忽视。而出血性卒中时颅内压急剧增高,急诊CT检查突出表现却是脑内血肿,常掩盖了重要的肿瘤病灶。老年患者更难以做到早期诊断,本组资料中35例初诊为脑出血的脑瘤患者,占同期脑出血的14.1%。笔者回顾分析其临床特点,总结诊治经验,并探讨误诊原因,提高诊断水平。

    1资料与方法

    1.1一般资料本组资料中35例患者均为我院2004年3月至2009年3月5年来收治的初诊为脑出血,而后经手术及病理证实为脑瘤卒中患者。其中男23例,女12例,年龄59~78岁,平均(67±5.3)岁,占我院同期脑出血患者的14.1% ......