阑尾切除术是基层医院的常见手术。2005年1月至2006年12月,笔者对128例急性阑尾炎行阑尾切除手术后,在切口周围注射甲硝唑以预防切口感染,效果良好,报告如下。

    1临床资料

    1.1一般资料128例中,男79例,女49例;年龄16~52岁,平均23.5岁;病程3h~7d。128例均采用经右下腹麦氏切口行阑尾切除术,术前诊断与术后诊断符合率100%。病理分型:急性单纯性阑尾炎51例,急性化脓性阑尾炎60例,急性坏疽性及穿孔性阑尾炎17例。

    1.2切口感染因素切口感染是阑尾切除术后最常见的并发症。文献报道阑尾切除术后切口感染率未穿孔组在10%以下,穿孔组可达20%以上。

    阑尾的不同病理改变,在切口感染方面差异无显著意义。阑尾一旦穿孔,腹腔污染严重,切口感染率明显上升(36.9%)。而发病到手术开始时间超过48h者切口感染率明显升高 ......