三种椎管内麻醉方法在再次剖宫产术的比较
 |
| 第1页 |
参见附件(1645KB，2页)。
再次剖宫产术与首次剖宫产术比较,对肌松要求较高,手术难度大,手术时间较长,主要选择椎管内麻醉,笔者采用三种椎管内麻醉方法在再次剖宫产术,以比较三种方法的优劣。
1资料与方法
1.1一般资料瘢痕子宫行再次剖宫产术的孕妇140例,ASAⅠ~Ⅱ级,年龄22~38岁,体质量56~78kg,随机分为三组,分别采用单纯硬膜外麻醉(EA)、单次腰麻(AS)和腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA)三种椎管内麻醉方法。
1.2麻醉方法EA组,选择L2~3椎间隙行硬膜外穿刺,置入硬膜外导管3~4cm,局麻药用1.6%利多卡因和0.2%丁卡因的混合液,首次总量12~15ml,麻醉平面达到T8~T6,每隔1h追加4~6ml。AS组,选择L2~3椎间隙行腰椎穿刺,见脑脊液流出后,注入0.75%布比卡因2ml和10%GS1ml混合液2.5ml,调节麻醉平面达到T6。CSEA组用“针内针”法,选择L2~3椎间隙行硬膜外穿刺,然后经硬膜外穿刺针插入腰穿针,刺破蛛网膜见脑脊液流出后,注入0.75%布比卡因2ml和10%GS1ml的混合液2.0~2.5ml,其后再硬膜外头向置管3~4cm备用,调节腰麻平面达到T6,如未达到,经硬膜外导管追加2%利多卡因3~5ml使麻醉平面达到T6,麻醉1h后追加2%利多卡因5~10ml ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件(1645KB，2页)。