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编号:11812347
常规放疗、三维适形放疗联合化疗治疗局部晚期肺癌的疗效比较
http://www.100md.com 2009年7月15日 《中国实用医药》 2009年第18期
    蓝玉宏 潘秀花 马慧敏 魏崴 广东省惠州中心医院肿瘤放射治疗中心;广东省惠州中心医院肿瘤内科;广东省惠州中心医院胸外科;

    【摘要】目的评价三维适形放疗联合化疗(3D-CRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和急性毒副反应。方法收集2002年4月至2005年12月晚期非小细胞肺癌患者100例,分为三维适形放疗+化疗(A组)50例,常规放疗+化疗(B组)50例。A、B组化疗方案相同,泰素135mg/m2,顺铂70mg/m2,第1、29、57天。A组三维适形放疗放射源为6MV-X线,2Gy/(次·d),40Gy后缩野加量,总剂量DT66~70Gy。B组常规放疗。结果晚期非小细胞肺癌患者经3个月治疗后,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期CT改变≥50%(11.1%、26.9%、76.9%)与CT改变消失(88.9%、73.3、7.7%),两者比较有显著性差异(χ2=6.70,χ2=6.69,χ2=70.1,P0.01);鳞癌3年生存率(60.8%)明显高于腺癌(50.0%)两者比较有显著性差异(χ2=4.10,P0.05);A组有效率(78.0)%明显高于B组(66.0)%(χ2=4.23,P0.05);A组2年生存率(48.0)%高于高于B组(34.0)%(χ2=4.29,P0.05);鳞癌有效率(60.0%)高于腺癌(48.4%)(χ2=4.12,P0.05);放射性肺炎、食道炎、白细胞减少发生率分别为19例(19.0%)、7例(9.0%)、10例(10.0%)。结论3D-CRT联合化疗能提高局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效,且急性毒副反应无明显增加。

    【关键词】 非小细胞肺癌 三维适形放疗 化疗 泰素 疗效

    【分类号】R734.2

    肺癌是危害人类健康的恶性肺瘤,其恶性程度高,易早期转移,所以总的疗效仍差,治愈率为10%左右。当发现患有肺癌时,已有70%~80%的患者属中晚期,失去了手术治疗机会[1]。放疗作为肿瘤综合治疗的一个主要的手段,在中晚期治疗中起着重要作用。随着科学技术的进步以及放疗设备的现, http://www.100md.com
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     [摘要] 目的评价三维适形放疗联合化疗(3DCRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的近期疗效和急性毒副反应。 方法收集2002年4月至2005年12月晚期非小细胞肺癌患者100例,分为三维适形放疗+化疗(A组)50例,常规放疗+化疗(B组) 50例。A、B组化疗方案相同,泰素135 mg/㎡,顺铂70 mg/㎡,第1、29、57天。A组三维适形放疗放射源为6MVX线,2Gy/(次•d),40Gy后缩野加量,总剂量DT66~70Gy。B组常规放疗。 结果晚期非小细胞肺癌患者经3个月治疗后,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期CT改变≥50%(11.1%、26.9%、76.9%)与CT改变消失(88.9%、73.3、7.7%),两者比较有显著性差异( χ2 =6.70, χ2 =6.69, χ2 =70.1, P <0.01);鳞癌3年生存率(60.8%)明显高于腺癌(50.0%)两者比较有显著性差异( χ2 =4.10, P <0.05);A组有效率 (78.0)%明显高于B组(66.0)%( χ2=4.23, P <0.05);A组2年生存率(48.0)%高于高于B组(34.0) %( χ2=4.29, P <0.05);鳞癌有效率(60.0%)高于腺癌(48.4%)( χ2=4.12, P <0.05);放射性肺炎、食道炎、白细胞减少发生率分别为19例(19.0%)、7例(9.0%)、10例(10.0%)。 结论3DCRT联合化疗能提高局部晚期非小细胞肺癌的近期疗效,且急性毒副反应无明显增加。

    [关键词]非小细胞肺癌;三维适形放疗;化疗;泰素;疗效(蓝玉宏 潘秀花 马慧敏等)