房颤患者应用华法林抗凝治疗的临床体会
牛长斌 河南省偃师市人民医院;
【摘要】目的探讨房颤患者应用华法林抗凝治疗的疗效。方法用药前测INR 1次,每天服用1次华法林,初始剂量2.5~3.0 mg/d,应用华法林3 d后复查INR,以后每天监测,根据INR调整剂量,每次0.5 mg为调整单位。若INR连续2 d稳定在2.0~3.0之间,每周检测2~3次,以后每周检测1次,1个月后改为每月检测1次,6个月后改为每2个月检测1次。若有出血等不良反应和栓塞并发症发生时即查血浆凝血酶原时间(PT)、INR。结果52例患者均得到随访,随访时间6个月~4年,华法林维持量为(3.0±0.05)mg/d。随访期间血栓栓塞并发症及不良反应脑栓塞2例,其中1例为既往发生过脑卒中的高血压患者;1例为瓣膜病患者;脑出血2例,为人工瓣膜患者,因咳嗽、咯痰、发热,在院外静点头孢曲松钠3.0 g(1次/d),1周后复查INR为8.45;黑便1例、血尿1例、球结膜出血2例、皮下出血2例、牙龈出血2例,经调整华法林剂量及对症处理后出血症状消失。结论心房颤动一旦确诊,又无抗凝禁忌,应常规给予华法林抗凝治疗,以尽早达到治疗效果。
【关键词】 心房颤动 华法林 抗凝治疗
【分类号】R541.75
心房颤动(AF)是临床常见的持续性心律失常,对患者的重要危害是血栓栓塞。目前华法林被认为是心房颤动患者抗血栓形成与栓塞的最有效药物,而华法林有潜在出血的危险。现回顾分析本院2004~2008年应用华法林抗凝治疗52例(AF),总结如下。1临床资料1·1一般资料收集2004年1月至200, http://www.100md.com
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【摘要】目的探讨房颤患者应用华法林抗凝治疗的疗效。方法用药前测INR1次,每天服用1次华法林,初始剂量2.5~3.0mg/d,应用华法林3d后复查INR,以后每天监测,根据INR调整剂量,每次0.5mg为调整单位。若INR连续2d稳定在2.0~3.0之间,每周检测2~3次,以后每周检测1次,1个月后改为每月检测1次,6个月后改为每2个月检测1次。若有出血等不良反应和栓塞并发症发生时即查血浆凝血酶原时间(PT)、INR。结果52例患者均得到随访，随访时间6个月~4年，华法林维持量为(3.0±0.05)mg/d。随访期间血栓栓塞并发症及不良反应脑栓塞2例，其中1例为既往发生过脑卒中的高血压患者；1例为瓣膜病患者；脑出血2例，为人工瓣膜患者,因咳嗽、咯痰、发热,在院外静点头孢曲松钠3.0g(1次/d),1周后复查INR为8.45；黑便1例、血尿1例、球结膜出血2例、皮下出血2例、牙龈出血2例，经调整华法林剂量及对症处理后出血症状消失。结论心房颤动一旦确诊,又无抗凝禁忌,应常规给予华法林抗凝治疗，以尽早达到治疗效果。
【关键词】心房颤动；华法林；抗凝治疗
【摘要】目的探讨房颤患者应用华法林抗凝治疗的疗效。方法用药前测INR 1次,每天服用1次华法林,初始剂量2.5~3.0 mg/d,应用华法林3 d后复查INR,以后每天监测,根据INR调整剂量,每次0.5 mg为调整单位。若INR连续2 d稳定在2.0~3.0之间,每周检测2~3次,以后每周检测1次,1个月后改为每月检测1次,6个月后改为每2个月检测1次。若有出血等不良反应和栓塞并发症发生时即查血浆凝血酶原时间(PT)、INR。结果52例患者均得到随访,随访时间6个月~4年,华法林维持量为(3.0±0.05)mg/d。随访期间血栓栓塞并发症及不良反应脑栓塞2例,其中1例为既往发生过脑卒中的高血压患者;1例为瓣膜病患者;脑出血2例,为人工瓣膜患者,因咳嗽、咯痰、发热,在院外静点头孢曲松钠3.0 g(1次/d),1周后复查INR为8.45;黑便1例、血尿1例、球结膜出血2例、皮下出血2例、牙龈出血2例,经调整华法林剂量及对症处理后出血症状消失。结论心房颤动一旦确诊,又无抗凝禁忌,应常规给予华法林抗凝治疗,以尽早达到治疗效果。
【关键词】 心房颤动 华法林 抗凝治疗
【分类号】R541.75
心房颤动(AF)是临床常见的持续性心律失常,对患者的重要危害是血栓栓塞。目前华法林被认为是心房颤动患者抗血栓形成与栓塞的最有效药物,而华法林有潜在出血的危险。现回顾分析本院2004~2008年应用华法林抗凝治疗52例(AF),总结如下。1临床资料1·1一般资料收集2004年1月至200, http://www.100md.com
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【摘要】目的探讨房颤患者应用华法林抗凝治疗的疗效。方法用药前测INR1次,每天服用1次华法林,初始剂量2.5~3.0mg/d,应用华法林3d后复查INR,以后每天监测,根据INR调整剂量,每次0.5mg为调整单位。若INR连续2d稳定在2.0~3.0之间,每周检测2~3次,以后每周检测1次,1个月后改为每月检测1次,6个月后改为每2个月检测1次。若有出血等不良反应和栓塞并发症发生时即查血浆凝血酶原时间(PT)、INR。结果52例患者均得到随访，随访时间6个月~4年，华法林维持量为(3.0±0.05)mg/d。随访期间血栓栓塞并发症及不良反应脑栓塞2例，其中1例为既往发生过脑卒中的高血压患者；1例为瓣膜病患者；脑出血2例，为人工瓣膜患者,因咳嗽、咯痰、发热,在院外静点头孢曲松钠3.0g(1次/d),1周后复查INR为8.45；黑便1例、血尿1例、球结膜出血2例、皮下出血2例、牙龈出血2例，经调整华法林剂量及对症处理后出血症状消失。结论心房颤动一旦确诊,又无抗凝禁忌,应常规给予华法林抗凝治疗，以尽早达到治疗效果。
【关键词】心房颤动；华法林；抗凝治疗