CA153和CEA检测在乳腺癌诊疗中的临床意义
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[摘要] 目的 探讨糖蛋白抗原(CA153)和癌胚抗原(CEA)检测在乳腺癌诊疗中的临床意义。方法 测定362例乳腺癌患者手术或化疗前后血清CA153和CEA,并与121例乳腺良性肿瘤患者比较。结果 I期乳腺癌与良性肿瘤组比较CA153、CEA差异无显著性(P>0.05),II期、III期乳腺癌患者的CA153、CEA 平均水平高于良性肿瘤组(P<0.01),阳性率分别为8.6%、17.4%和7.8%、13.0%。IV期乳腺癌患者的CA153、CEA 平均水平高于上述四组(P<0.01),阳性率达到90.4%和82.9%。手术后无复发转移的患者CA153、CEA 平均水平和阳性率与手术前比较差异无显著性(P>0.05)。而术后复发转移的患者CA153、CEA 的平均水平和阳性率明显高于术前(P<0.01)。化疗后病情缓解的患者CA153、CEA 平均水平和阳性率低于化疗前(P<0.01),化疗后未缓解或病情发展的患者CA153、CEA 平均水平和阳性率高于化疗前(P<0.05)。结论 CA153和CEA的检测可作为乳腺癌术后随访、判断乳腺癌是否转移以及化疗效果评价的重要指标。
[关键词] 乳腺癌;糖蛋白抗原153;癌胚抗原
目前,乳腺癌已成为威胁女性健康和生命的最常见的恶性肿瘤,发病率呈逐年上升趋势。乳腺癌患者最主要的死亡原因是复发和转移,因此动态监测病情变化,早期发现复发转移,准确评价疗效,都极为重要。近年来,临床上常采用CA153、CEA等多种肿瘤标志物联合检测作为乳腺癌诊治与监测的辅助指标。本文对362例乳腺肿瘤患者的CA153和CEA进行检测,以评价其在乳腺癌诊疗中的临床价值。
1 资料与方法
1.1 临床资料 查阅2006年1月至2008年12月在本院接受手术或化疗的乳腺肿瘤患者的诊疗信息,登记患者的基本情况(姓名、年龄等)、临床及病理诊断、血清CA153和CEA检验结果等项目,剔除临床资料不全者。本次调查乳腺癌(瘤)患者362例,年龄23~76岁,中位年龄46岁。
1.2 病例分组 乳腺良性肿瘤组:术后病理证实为乳腺良性肿瘤。I、II、III期乳腺癌组:临床诊断为乳腺癌并接受手术治疗,术后病理诊断为乳腺癌I、II、III期。IV期乳腺癌组:临床诊断为乳腺癌,经CT、B超或ECT证实有远处转移,未手术,在本院接受化疗4个周期以上;术后无复发组:乳腺癌手术后2年以上,未查出局部复发或转移;复发转移组:乳腺癌术后2年以上,经CT、B超或ECT检查证实有远处转移,在本院接受化疗4个周期以上 ......
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