卷曲霉素治疗复治涂阳肺结核的疗效分析
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[摘要] 目的 探讨卷曲霉素治疗复治涂阳肺结核的疗效。方法 选自2005年10月至2007年10月符合病例选择标准110例复治涂阳肺结核患者。随机分为治疗组60例和对照组60例,观察疗效。结果 治疗组总有效率93.3%,痰菌阴转率90.0%。结论 硫酸卷曲霉素应用与治疗复治涂阳肺结核临床疗效确切,患者耐受性好,有利于痰菌阴转及加快病灶吸收,不良反应轻微。
[关键词] 卷曲霉素;复治涂阳肺结核;疗效分析
据统计,全球己有17亿人感染了结核菌[1]。复治肺结核病很常见,而初治失败是肺结核复发的主要原因之一[2],是临床治疗中的难题,也是造成结核病疫情居高不下难于控制的重要原因,对人群传染性强,是结核病流行的主要慢性传染源。临床治疗比较困难,治疗费用高、治愈率低、病死率高笔者采用静脉滴注卷曲霉素方案治疗复治涂阳肺结核疗效确切,现报告如下。
1 临床资料
1.1 病例选择标准 复治排菌患者;痰抗酸菌培养阳性且为人型或牛型结核菌;至少对异烟肼和利福平耐药;心肝肾功能正常,无严重并发症;年龄在18~60周岁。下列情况未入选:有严重心、肝、肾等重要脏器合并疾患;孕妇;精神病、癫痫患者;有慢性酗酒或药瘾等情况不宜做药效观察者;有对卷曲霉素同类药物过敏史者;既往接受过卷曲霉素治疗者。
1.2 一般资料 选自2005年10月至2007年10月符合病例选择标准120例复治涂阳肺结核患者,男89例,女31例。肺结核病史l～5年42例,6~10年59例,11~20年15例,20年以上4例。肺结核情况:Ⅲ型81例,Ⅳ型39例;胸部X线表现:病灶范围1~3个肺野62例,4个以上肺野58例,有空洞86例,无空洞34例 ......
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