抗生素临床应用分析
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[摘要] 目的 抗生素在临床应用进行总结分析。方法 2003年10月出院患者2540例病历进行回顾性调查。结果 抗生素使用率63.97%,1625 例抗生素使用病历存在不合理用药 683例占42.03%存在有问题。结论 通过本组观察抗生素应用,明确指征应用抗生素,根据感染病原菌特点及细菌药敏结果选用药物。疗程合理化,合理联合用药可以减少致病菌的耐药性,提高临床疗效。
[关键词] 抗生素;临床应用;综合分析
抗生素在临床上是应用最广和最重要的一类抗感染药物, 同时也是滥用最严重的一类药物。我国抗生素不合理应用现象十分严重[1], 抗生素的不合理使用和滥用情况严重, 导致细菌耐药性(尤其是多重耐药菌的产生)问题日趋突出,耐药菌株引起医院感染的暴发流行经常发生;另一方面使机体内正常菌群失调发生内源性感染。医院感染直接影响医疗质量[2], 为了解临床抗生素应用情况, 笔者对全院住院患者抗生素使用情况进行了调查分析并报告如下。
1 材料和方法
选自2003年10月出院患者2540例病历进行回顾性调查,调查内容:抗生素使用率、抗生素联合应用、抗生素应用种类、细菌培养与药敏试验、抗生素使用与医院感染、不合理用药情况。
2 结果
2.1 通过对2540例病历进行回顾性调查了解抗生素临床应用情况及调查内容见表1。
2.2 1625例抗生素使用病历存在不合理用药 683例占42.03%存在有以下问题,无明确指征33例、疗程不合理50例、用法用量不合理101例、抗生素用药更换频繁99例、给药途径不合理110例、药物选择不合理90例、多种抗生素联用不合理123例、抗生素与药物合用不合理77例。
3 讨论
抗生素在临床上是应用最广和最重要的一类抗感染药物,同时也是滥用最严重的一类药物[3]。《医院感染管理规范》要求医院抗感染药物应用率应在50%以下,本院抗生素使用率达63.97%,明显超出世界卫生组织提出的小于30%要求。儿科已感染性疾病为主抗生素应用最多,外科应用次之,主要于外伤和防止感染中应用,抗生素联合应用较为广泛达 42 ......
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