肺炎克雷伯菌氨基糖苷类修饰酶基因检测的临床应用
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[摘要] 目的 评价应用检测氨基糖苷类修饰酶基因判断肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类抗菌药物耐药性。方法 对61株肺炎克雷伯菌采用KB纸片扩散法进行药敏试验,再采用聚合酶链反应检测氨基糖苷类修饰酶基因并比较分析。结果 61株肺炎克雷伯菌对AMK 、GEN 、TOB 、NET耐药率分别为52.4%、86.9%、91.8%、78.7%;氨基糖苷类修饰酶基因检出率(56/61)91.8%,其中aac(3)Ⅰ、aac(3)Ⅱ、aac(6′)Ⅰ、aac(6′)Ⅱ、ant(3″)Ⅰ、ant(2″)Ⅰ检出率分别为13.1%、60.7%、55.7%、4.0%、6.6%、26.2%。结论 采用聚合酶链反应法检测肺炎克雷伯菌氨基糖苷类修饰酶基因判断耐药与KB纸片扩散法高度一致,灵敏度高,特异性强,是筛选氨基糖苷类抗菌药物耐药的可靠方法。
[关键词] 肺炎克雷伯菌; 氨基糖苷类修饰酶基因 ; 纸片扩散法 ; 耐药性
肺炎克雷伯菌是引起医院感染和社区感染常见病原菌,常导致传播和流行,而且近年呈上升趋势,并表现出多重耐药性[1]。对此需要建立一种简便、灵敏度高、特异性强的方法,用来监测对氨基糖苷类抗菌药物的耐药性。因此,笔者对临床分离的61株肺炎克雷伯菌,采用KB纸片扩散法进行药敏试验,再采用聚合酶链反应检测氨基糖苷类修饰酶基因并比较分析 ......
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