女性系统性红斑狼疮患者血清Th相关细胞因子水平分析
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[摘要] 目的 了解女性系统性红斑狼疮(SLE)患者血清Th相关细胞因子水平,并探讨其与患者病情发生、发展的关系。方法 用采用双抗体夹心法检测女性SLE患者Th1相关细胞因子IL2、IFNγ和Th2相关细胞因子IL4、IL10。结果 SLE患者血清IL2、IFNγ水平显著低于正常对照组(P<0.05),IL4、IL10水平显著高于正常对照组(P<0.01)。IL2、IFNγ、IL4、IL10与ANA、C3、C4、CRP、ACA、抗dsDNA抗体水平及SLEDAI活动性评分均无相关性,经治疗后IL2、IFNγ水平在治疗后升高,IL4和IL10水平较治疗前下降。结论 SLE患者IL4、IL10水平明显高于健康对照组,IL2、IFNγ水平明显低于健康对照组,支持SLE患者体内存在Th1细胞向Th2细胞转化,表现为以Th2细胞为主的免疫应答。
[关键词] 女性;SLE; 细胞因子
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是由不同病因引起的累及多系统、多器官、临床表现复杂和病程迁延反复的自身免疫性疾病,其血清含有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体。调查表明,近年来世界范围内报道的病例有增多的趋势,18岁以上女性发病率高达372/10万。本病在我国的发病率为1/1 000,以女性多见,尤其是20~40岁的育龄女性。T淋巴细胞尤其T辅助淋巴细胞通过分泌一些细胞因子促进B淋巴细胞活化增殖、调节免疫应答,在SLE发生、发展中起重要作用,故细胞因子网络的改变在SLE发病及病程的转归中的作用不可忽视。本组检测了女性SLE患者Th1/Th2细胞分泌的代表性细胞因子IL2、IFNγ、IL4、ILl0的变化,以探讨女性SLE患者Th相关细胞因子的水平,并分析SLE患者Th1/Th2细胞的漂移现象。
1 资料与方法
1.1 研究对象 选择2006年12月至2008年12月我院门诊及住院SLE患者42例,均符合1997年ACR修订的SLE分类标准,患者均为女性,非妊娠,年龄15~49岁,平均32.3±8.9岁。SLE活动指数(SLEDAI)6~22,平均l1.8;其中初发病32例,复发10例;所有病例未用激素治疗或激素少于5 mg/h,病程为10 d~10年,平均1 ......
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