盐酸米诺环素局部应用治疗慢性牙周炎的临床疗效观察
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[摘要] 目的 观察局部应用派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎的临床疗效。方法 选择34例中重度慢性牙周炎患者共92颗患牙,按奇偶象限将患牙随机分为实验组(盐酸米诺环素治疗组)和对照组(复方碘甘油治疗组)。观察治疗前后牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)、牙周附着丧失(AL)等指标。结果 基线时两组用药前牙周各项指数的平均值差异均无统计学意义(P>0.05或0.01),基线第4、8周时,两组各观察指标(除AL)与基线时相比差异有统计学意义(P<0.01),实验组改善均优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 派丽奥软膏辅助治疗慢性牙周炎能显著改善临床症状。
[关键词] 派丽奥软膏;慢性牙周炎;疗效
牙周炎是一种病因复杂的慢性细菌感染性疾病[1],它是我国成年人牙齿丧失的首要原因[2],牙菌斑中的微生物是其始动因子,清除牙菌斑和防止或减少牙菌斑再堆积是治疗和防止牙周炎复发的首要措施。派丽奥(盐酸米诺环素软膏)是一种局部缓释剂型,其有效抗菌成分二甲胺四环素具有抗菌谱广、耐药菌少、能抑制胶原酶代谢、促进牙周组织再生等特点[3]。本研究采用派丽奥辅助治疗慢性牙周炎,并与复方碘甘油相比较,通过检测临床指标评价其在牙周炎治疗中的作用和临床效果,为牙周临床局部用药提供参考。
1 材料与方法
1.1 病例选择 选择滨医附院口腔内科就诊的中、重度慢性牙周炎患者34例,男19例,女15例,年龄24～64岁,平均39.4岁。纳入条件:无全身系统性疾病;妇女未妊娠或哺乳,无四环素过敏史;2个月内未服用抗生素或非甾体类抗炎药;半年内未接受过局部牙周治疗;口腔内余留牙多于20个;探诊深度(probingdepth,PD)≥5 mm且探诊出血。
1.2 分组及方法 本研究采用自身随机对照法。根据随机表,按不同象限将92颗左右对称的患牙分别纳入实验组(派丽奥治疗组)46颗,对照组(复方碘甘油组)46颗。方法:对患者进行口腔卫生指导,行龈上洁治术,洁治后一周定为基线(0周),基线当天检测所有受试牙各项临床指标,然后进行龈下刮治,3%过氧化氢、生理盐水交替冲洗,实验组将派丽奥软膏缓慢注入牙周袋内,直至略溢出且包裹牙齿,1次/周,连续使用4次;对照组牙周袋内应用复方碘甘油,1次/周,连续使用4次。用药后2 h内禁饮食及漱口。以上临床操作均由同一名医师执行。
1.3 检测指标 基线时(0周)、第4周、第8周分别检查各受试牙龈指数(GI)、龈沟出血指数(SBI)、牙周探诊深度(PD)、牙周附着丧失(AL) ......
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