儿童恒前牙外伤97例的临床分析
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[摘要] 目的 探讨儿童恒前牙外伤的危害性、临床特点以及影响其预后的因素, 更好地指导青少年恒牙保健。方法 对2004年6月至2008年3月107例儿童158个恒前牙外伤的临床资料进行了回顾性调查,对儿童年龄、性别、外伤恒前牙发生原因、受伤方式、伤牙数目、外伤后就诊时间与其预后的关系等进行分析。结果 儿童恒前牙外伤发生的高峰年龄段在8~10岁,跌伤为主要外伤原因,以冠折为多见,男性明显高于女性, 外伤发生后24 h内就诊的年轻恒牙预后较好。外伤后多在1 h以上,24 h以内就诊。结论 儿童恒前牙外伤发生存在一定的规律,冠折最为多见,外伤后就诊时间是影响外伤牙预后的因素之一。学龄儿童在学校受伤较多,在日常教育中应强调儿童的自我保护意识。
[关键词] 恒牙;前牙;外伤;儿童
前牙不但具有美观作用,而且还担负着切割食物、发音等功能。儿童前牙外伤是儿童口腔科的常见病之一, 发生率为4%～14%[1]。近年来,随着儿童各种游乐项目的增多,儿童前牙外伤的发生呈上升趋势[2,3]。生长发育阶段的年轻恒前牙受外伤撞击后易导致牙雌缺损、牙脱位及牙髓组织的损伤,积极预防和治疗儿童恒牙外伤具有重要意义。笔者对本院2004年6月至2008年3月来97例儿童158个恒前牙外伤的临床资料进行了回顾性分析, 现报告如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料 107例恒前牙外伤患者,均选自2004年6月至2008年3月在本院儿童口腔科就诊并具有完整资料者,年龄在4～16岁之间,外伤牙均为恒前牙,其中男67例,女40例,共有外伤牙158个。
1.2 牙外伤分类 采用Andreasen牙外伤分类法,根据世界卫生组织(WHO)发布的分类标准对牙外伤进行分类[4],分为牙釉质裂纹、牙釉质折断、冠折、牙冠牙根折断、牙根折断、牙齿震荡、松动、挺出性脱臼、侧方脱臼、牙齿嵌入、牙齿脱出,牙齿移位(以邻牙或同名牙作为标准对照)。
1.3 检查项目 ①受伤原因:车祸、跌伤、暴力撞击伤;②受伤者的性别,受伤牙位和牙数;③外伤牙的类型:冠折、根折、脱位;④患者从受伤到就诊的时间.脱位牙送人医院途中的保存方法,送诊者及其急诊意识;⑤复诊情况。分析受伤原因、地点以及不同类型外伤之间比例,比较不同年龄、性别、牙位、季节的差异,受伤后就诊时间、牙根发育状况与其预后之间的关系 ......
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