[摘要] 目的 探讨慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)的病因,以及腹腔镜在CPP诊断及治疗中的应用价值。方法 对168例CPP患者行腹腔镜检查术,有病理改变者同时行腔镜手术。术前常规行妇科检查及盆腔B超检查,术前诊断为慢性盆腔炎者98例,子宫内膜异位70例。结果 腹腔镜证实有病理改变者154例,占91.7%,其中32例有2种或2种以上病理改变。14例未发现病理改变,占8.3%。盆腔炎组术前诊断与腹腔镜诊断相符率为54.1%,异位症组术前诊断与腹腔镜诊断相符率为54.3%,两组术前诊断与腹腔镜诊断总相符率为54.2%,腹腔镜检查纠正诊断率45.8%。腹腔镜证实有病理改变者,同时在腹腔镜下行粘连松解、电凝内异症病灶、巧克力囊肿剥除、输卵管切除、阑尾切除等手术共105例。术后使用抗生素、激素、中药、理疗等治疗,治疗总有效率84.0%。结论 子宫内膜异位症和慢性盆腔炎是CPP最常见的病因,腹腔镜能明确大部分CPP的病因并同时进行手术治疗,可作为诊治CPP的首选方法。

    [关键词] 腹腔镜;盆腔疼痛

    慢性盆腔痛(chronic pelvic pain,CPP)是一种妇科常见病,病因复杂,依靠病史、体格检查及B超检查,很多CPP患者往往得不到准确的诊断而延误治疗。近年来,腹腔镜越来越多地被应用于CPP患者。本院近3年对168例CPP患者行腹腔镜检查,以明确病因并进行治疗,现报告如下 ......