小剂量MA方案治疗慢性粒细胞白血病急性髓系变的临床观察
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聂艳霞 张志彪 李娟 河南省安阳市人民医院血液科;
【摘要】目的观察和评价小剂量MA方案治疗慢性粒细胞白血病(CML)急性髓系变的疗效和毒副作用,探讨其临床使用价值。方法12例CML急性髓系变采用小剂量MA方案,MTZ 5 mg,连用3d,Ara-C 100 mg连用7d,1~2个疗程有效者继续原方案巩固2个疗程后改为羟基脲联合α-2b干扰素维持治疗,同时给予对症支持治疗。结果5例1个疗程达PR,有效率41.7%,其中化疗第2个疗程后1例CR,生存9个月,1例持续PR生存5个月,3例转回慢性期,其中1例持续1年时再次急变,放弃治疗,2例持续慢性期至2007年底分别为9个月和11个月,仍存活。7例NR患者,2例诱导缓解时死于肺部感染,2例放弃,3例存活时间分别为4个月、5个月、7个月。结论对于那些没有经济能力进行Allo-HSCT或服用格列卫的CML急性髓系变患者,小剂量MA方案化疗是一个经济有效的方案。
【关键词】 慢性粒细胞白血病 急变 髓性 MA方案
【分类号】R733.7
慢性粒细胞白血病(CML)急变期为慢粒终末期,生存时间短,异基因造血干细胞移植及格列卫的问世可以改善其预后,但由于受年龄和移植供者的限制以及价格昂贵,在我国目前尚难普及,多数患者仍是采用传统化疗,疗效差,毒副作用大,生活质量低,花费也较多,本科对2005年7月至2007年12月1
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[摘要]目的 观察和评价小剂量MA方案治疗慢性粒细胞白血病(CML)急性髓系变的疗效和毒副作用，探讨其临床使用价值。方法12例CML急性髓系变采用小剂量MA方案，MTZ 5mg，连用3d，Ara-C 100mg连用7d，1～2个疗程有效者继续原方案巩固2个疗程后改为羟基脲联合α-2b干扰素维持治疗，同时给予对症支持治疗。结果5例1个疗程达PR，有效率41.7%，其中化疗第2个疗程后1例CR，生存9个月，1例持续PR生存5个月，3例转回慢性期，其中1例持续1年时再次急变，放弃治疗，2例持续慢性期至2007年底分别为9个月和11个月，仍存活。7例NR患者，2例诱导缓解时死于肺部感染，2例放弃，3例存活时间分别为4个月、5个月、7个月。结论对于那些没有经济能力进行Allo-HSCT或服用格列卫的CML急性髓系变患者，小剂量MA方案化疗是一个经济有效的方案。
[关键词]慢性粒细胞白血病；急变；髓性；MA方案
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